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怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

確診是否為強(qiáng)直性脊柱炎,主要通過下面幾方面。

第一根據(jù)患者的癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為炎性腰背部疼痛,比如患者的疼痛發(fā)生在40歲以前,起病非常隱匿,癥狀一般在3個(gè)月以上,伴有明顯的背痛、晨僵,活動(dòng)以后可以減輕。

其次,體格檢查,患者的骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱旁肌肉有壓痛是比較早的陽(yáng)性體征。隨著病變進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)腰椎前凸變平或者是腰椎后凸畸形,脊柱的各個(gè)方向活動(dòng)度明顯受限。

第三,影像學(xué)檢查,一般是針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的X線片或者CT、磁共振檢查,了解有沒有骶髂關(guān)節(jié)炎癥。另外還可以化驗(yàn)HLA-B27,這個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性更支持強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。

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