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如何區分慢性支氣管炎和支氣管哮喘

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醫生主講實錄

慢性支氣管炎和支氣管哮喘首先在臨床癥狀上是有明顯的不同。慢支通常是以慢性的咳嗽,咳痰或伴有輕度的喘息為其主要臨床癥狀,其咳嗽咳痰會一直反復的存在,在其受到呼吸道感染的情況下可急性加重而使其臨床癥狀明顯加重。支氣管哮喘則是在接觸刺激性的粉塵、油煙、過敏性的物質以及呼吸道感染等情況下導致患者出現明顯的氣喘,胸悶,可以伴有輕度的咳嗽咳痰。哮喘的癥狀是間斷性的發作,發作時兩肺可聞及散在的呼吸性的哮鳴音,此外通過肺功能檢測亦可予以鑒別。

支氣管哮喘患者在其發作時多有阻塞性的通氣功能障礙,支氣管舒張試驗為陽性反應,在其未發作時多呈支氣管激發試驗陽性。而慢支的患者其肺功能大多正常,只有輕度的肺氣腫患者可以合并有阻塞性通氣功能障礙。

另外治療上慢支通常予以支持對癥處理即可,而支氣管哮喘則需要長期使用吸入性的糖皮質激素來控制哮喘。

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