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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤(pán)的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 6282次

• 腰椎滑脫二度如何治療

  如果已經(jīng)到了二度的腰椎滑脫的時(shí)候，我們脊柱外科的專(zhuān)業(yè)，常規(guī)是建議開(kāi)刀手術(shù)的。因?yàn)檫@個(gè)開(kāi)放手術(shù)能夠?qū)⒍鹊幕摫M量的糾正，能夠?qū)⒒摰胤降膬蓚€(gè)椎體融合固定，這樣順利恢復(fù)以后，就能夠保證患者進(jìn)一步的恢復(fù)到日常的生活狀態(tài)、工作狀態(tài)。如果二度滑脫再不進(jìn)行治療的話，不但神經(jīng)會(huì)造成明確的卡壓，甚至有些神經(jīng)損傷以后是很難恢復(fù)的。而且你二度滑脫以后，再加重的話，甚至更嚴(yán)重的話，甚至就癱瘓了。為了避免疾病的進(jìn)一步加重，常規(guī)來(lái)講二度的腰椎滑脫，還是建議早一點(diǎn)手術(shù)。

  

  01:26
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-22 7496次

• 腰椎滑脫Ⅱ度要手術(shù)嗎
  一般來(lái)講，腰椎滑脫已經(jīng)到了Ⅱ度，常常需要進(jìn)行手術(shù)治療，大部分情況下是腰椎的真性滑脫，主要是腰椎的峽部裂已經(jīng)出現(xiàn)，這種情況下腰椎滑脫會(huì)快速的發(fā)展，有可能會(huì)導(dǎo)致Ⅲ度。況且，對(duì)于Ⅱ度的腰椎滑脫，常常會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，比如雙下肢的疼痛以及麻木，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)腰椎管狹窄的癥狀，比如間歇性跛行。通過(guò)其他的保守治療都不能夠使滑脫的椎體恢復(fù)到正常的位置，所以常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式，一般來(lái)講主要是開(kāi)放手術(shù)，進(jìn)行滑脫椎體的復(fù)位，椎間盤(pán)切除，椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)之后還要嚴(yán)格臥床三周左右的時(shí)間，積極地使用消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 2962次

• 腰椎一度滑脫要手術(shù)嗎
  對(duì)于腰椎一度滑脫需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀來(lái)決定的，如果病人是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，但是通過(guò)積極的進(jìn)行保守治療以后癥狀完全可以改善的，對(duì)于這樣的病人就沒(méi)有必要手術(shù)治療。而對(duì)于腰椎滑脫，如果是出現(xiàn)反復(fù)的腰痛，并且存在有脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)受壓的情況，引起病人出現(xiàn)腿痛，腿麻，腿無(wú)力，大小便異常的。對(duì)于這樣的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，需要對(duì)腰椎一度滑脫進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以的。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-20 2943次

• 腰椎2度滑脫要手術(shù)嗎
  病情分析：二度滑脫伴有明顯的腰痛或者下肢神經(jīng)癥狀保守治療無(wú)效的，嚴(yán)重影響生活的可以考慮手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀。證明其他的治療方案無(wú)效。意見(jiàn)建議：建議完善一下ct或者核磁共振檢查明確一下腰椎滑脫到什么程度，腰椎滑脫手術(shù)治療的主要目的是改善壓迫神經(jīng)，改善腰痛的癥狀。真性滑脫中二度滑脫手術(shù)比較多一些。
  高瓊 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1603次

• 腰椎滑脫2度要手術(shù)嗎
  病情分析：一般要根據(jù)患者臨床癥狀決定是否要手術(shù)治療，有的患者雖能達(dá)到了二度滑脫，但是患者椎管比較大，一般患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行保守治療，有的患者椎管空間比較小，患者出現(xiàn)二度滑脫的時(shí)候癥狀比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：一般患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候是要進(jìn)行椎板減壓，復(fù)位，椎間融合，同時(shí)還要進(jìn)行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定維，維持腰椎穩(wěn)定性。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無(wú)效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次

• 腰椎一度滑脫會(huì)癱瘓嗎
  腰椎一度滑脫一般不會(huì)癱瘓。因?yàn)橐欢然摮潭认鄬?duì)較輕，只是椎體輕度移位。患者通常會(huì)有腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。不過(guò)，若不及時(shí)治療，病情可能會(huì)逐漸加重。多數(shù)情況下通過(guò)保守治療，像臥床休息、佩戴支具、物理治療等方法可以緩解癥狀，防止進(jìn)一步滑脫，只要積極應(yīng)對(duì)，癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次