輕微的甲減是指患者沒有任何的臨床癥狀，檢查甲狀腺功能、游離t4、總t4輕微的下降，tsh輕度的上升，而游離t3、總t3還在正常的范圍，對于這樣的甲減患者就認為是輕微的甲減。
輕微的甲減雖然患者沒有癥狀，但是輕微甲減對機體也是有損害的，也是要治療，輕微甲減的治療也是外源性補充甲狀腺激素替代治療，所用的藥物不需要劑量很大，治療的目標是維持甲狀腺功能在正常的范圍，大部分的甲減都是終身性的，需要終身服藥替代治療。
怎么算是輕微甲減
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-12-12 4826次
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甲減怎么確診甲減如何確診，首先有臨床表現，再根據查體和輔助檢查，臨床表現包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現。查體可以出現臟器淤血的表現，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結節。綜上所述，根據病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 4323次
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甲減怎么造成甲減是由很多原因引起的，包括碘缺乏、遺傳因素、自身免疫性因素、藥物性因素，以及其他不明原因的甲減。碘缺乏可能是在某些特殊的地區，由于甲減引起的大脖子病，結節性甲狀腺腫，然后化驗單提示的是甲減。自身免疫引起的甲減往往是患者查甲狀腺抗體的增高，造成橋本甲狀腺炎引起的甲減。藥物性甲減往往見于甲亢的患者，服甲亢的藥物過量以后，可以造成藥物性的甲減。遺傳因素造成的甲減，是甲亢的母親可以造成生出甲減的孩子，也有部分生出的是正常的孩子，甚至是甲亢的孩子。其他不明原因的甲減也有很多。
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陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 6485次
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430算是甲減嗎？甲減的診斷主要依靠甲狀腺功能。430是正常還是不正常，我們不知道，因為每個醫院給出的參考值范圍是不一樣的，只能根據430是否在它參考值范圍以內過高或者過低，這樣才能判斷是否是甲減。診斷甲減依靠甲狀腺功能，如果甲狀腺功能提示tsh升高，游離t4，總t4下降，就可以診斷甲減，再嚴重的甲減病例游離t3，總t3也是下降的。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能維持在正常范圍，大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的，任何情況下都不可自行停用藥物。語音時長 01:11”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-09-10 1731次
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輕微甲減怎么治療甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病作為甲狀腺目前最常見的疾病也是內分泌科比較常見的疾病之一，好發于20到50歲的女性，甲減根據tsh升高的幅度分為輕度和明顯的臨床甲減。輕微的甲減一般稱之為亞臨床甲減，或者是tsh小于20范圍的甲減，這種范圍的甲減應該怎樣治療，其實同標準的臨床甲減區別不是很大的。首先飲食的治療肯定是很必須的，因為甲減的患者的整個代謝很低，所以說一定要維持能量的供給補充營養，服用含碘量比較高的食物能夠維持每天的碘的攝入。而藥物治療就要根據程度來選擇優甲樂的劑量，起始劑量可以稍微放低一點，可以吃半顆或者四分之一顆的左甲狀腺素鈉片來進行一個替代治療，這就是輕微甲減的一個治療方案。在服用優甲樂之后一定要進行甲狀腺功能的監測，這種監測一般是一個半月，也就是六周進行一次，最終讓指標穩定之后才能比較放心，才能達到一個相對理想的結果。語音時長 01:32”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-05-06 4334次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微甲減可以先從食物上來進行調節，不用吃藥，適當的多吃一些海產品，選擇含碘的食物。如海帶紫菜等。在日常生活中，要注意生活作息時間規律，避免熬夜，控制情緒，避免過于激動，壓力過大的現象。癥狀沒有得到緩解，要及時檢查甲功能，根據診斷結果對癥治療。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-01-13 2501次
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輕微甲減會死嗎?病情分析：甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病。輕微甲減一般是指亞臨床甲減，也就是僅僅表現為促甲狀腺激素TSh升高t3t4正常，甲減本身一般不會致死，輕微甲減更不會導致死亡。意見建議：確診為輕微甲減后，需要在內分泌科醫生指導下決定是否需要開始口服藥物治療。當促甲狀腺激素TS h>=10.0、或者促甲狀腺激素雖然小于10.0，但同時伴有血脂異常，心血管疾病風險，懷孕備孕期、有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性時，也是需要開始口服藥物治療的。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-09-10 2001次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴重了，患者才會出現怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因為甲功提示了甲減，說明你機體內產生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機體對甲狀腺激素
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 877次
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輕微甲減可以懷孕嗎即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因為輕微的甲減對妊娠的影響也是很大，有可能導致早產，流產，這些妊娠不良結局發生風險增高。也可能會影響胎兒的神經系統發育，導致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發現了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時候，機體對
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 155次
