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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8724次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 21863次

• 消化性潰瘍啥原因
  消化性潰瘍的原因往往是因為胃黏膜的防御功能以及外界因素對黏膜的侵襲功能失平衡所導致的，這種失平衡一般和我們的飲食習慣以及體質，環境因素等等都有一定的關系。一般進食一些油膩辛辣刺激性食物或者熬夜精神壓力增大，以及近年來發現的幽門螺旋桿菌感染等等，關系是比較大的。建議有消化性潰瘍的病人，盡量檢查一下幽門螺旋桿菌，結合情況，進行殺菌治療。如果進行1個周期或者2個周期的殺菌治療，有些癥狀是可以得到明顯緩解。另外，需要注意控制自己的飲食，生活習慣，并且注意減少熬夜精神壓力過大的情況。另外，也可以應用一些保護胃腸道黏膜的藥物，比如拘櫞酸鉍鉀等相關的情況都是可以的。所以消化性潰瘍的原因的是以上述的一些方面為主。
  語音時長 01:23”
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-03-31 1607次

• 消化性潰瘍啥癥狀
  消化性潰瘍是非常常見的消化系統疾病，常見的癥狀為上腹痛，腹脹，反酸，噯氣，惡心，嘔吐，食欲不振，查體有右上腹部壓痛。消化性潰瘍的病人要及早的藥物治療以及平時注意飲食調理，否則容易出現并發癥，比如消化道出血，穿孔，幽門梗阻，癌變等等。可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等等藥物。還要盡早根除幽門螺桿菌治療，因為幽門螺桿菌的感染是導致消化性潰瘍的主要原因之一，一般采用四聯法根除幽門螺桿菌治療，具體的藥物為質子泵抑制劑聯合鉍劑聯合兩種抗生素。還要養成良好的飲食調理，少吃多餐，避免暴飲暴食，不能吃辛辣刺激的，非常堅硬粗糙的，非常油膩不容易消化吸收的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-04-01 1785次

• 消化性潰瘍用什么藥
  病情分析：消化性潰瘍一般可以用質子泵抑制劑和保護胃黏膜的藥物，常用的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮等。可以選擇奧美拉唑和硫糖鋁聯合或雷貝拉唑和瑞巴派特聯合。意見建議：消化性潰瘍患者平時生活要有規律，避免過度勞累和精神緊張。要注意飲食規律，應戒煙戒酒，不要吃辛辣等刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-18 1201次

• 消化性潰瘍吃什么藥
  病情分析：消化性潰瘍如果有幽門螺桿菌感染首先應該吃阿莫西林、克拉霉素、蘭索拉唑和膠體果膠鉍膠囊清除幽門螺桿菌。然后再服用質子泵抑制劑抗潰瘍治療，比如雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見建議：消化性潰瘍治療期間應該避免過度勞累和精神緊張，注意飲食規律，不要喝酒及進食其它刺激性食物。建議治療結束后應該復查一下幽門螺桿菌和胃鏡。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-18 1302次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據患者的臨床表現，如上腹痛，而且是呈規律性的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 86次