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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30844次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較小；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 58444次

• 怎樣區(qū)分大三陽(yáng)小三陽(yáng)
  乙肝大三陽(yáng)的主要指的是乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗原和核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性，通常提示了乙肝病毒復(fù)制很活躍，有很強(qiáng)的傳染性。乙肝小三陽(yáng)的主要指的是乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗體和乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性，通常提示了身體的病毒量比較低，傳染性比較弱。還有部分的乙肝病毒攜帶者，乙肝小三陽(yáng)由于乙肝病毒c區(qū)發(fā)生了變異，這個(gè)時(shí)候的傳染性通常也是比較強(qiáng)的，而且反復(fù)的肝臟功能損傷，還容易出現(xiàn)一些肝纖維化或者肝硬化的情況，所以要結(jié)合實(shí)際情況來看。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-07 3976次

• 乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)區(qū)別
  乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原，乙肝E抗原，還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)的指的是乙肝表面抗原，乙肝E抗體，還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)的陽(yáng)性。通常來說大三陽(yáng)的傳染性強(qiáng)，這是因?yàn)橐腋蜤抗原的存在，乙肝E抗原的存在病毒的復(fù)制水平就比較高，所以傳染性就比較強(qiáng)，通常乙肝小三陽(yáng)的傳染性比較弱一些，大部分乙肝小三陽(yáng)的已經(jīng)發(fā)生了乙肝的E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，E抗體的出現(xiàn)標(biāo)志著傳染性就下降，乙肝的病毒復(fù)制就更加弱一些。但是也有部分的乙肝小三陽(yáng)病毒的水平比較高，傳染性比較強(qiáng)，這是因?yàn)橐腋尾《綾區(qū)發(fā)生了變異。那么關(guān)于大三陽(yáng)和小三陽(yáng)還有很多其他的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 11911次

• 乙肝小三陽(yáng)和大三陽(yáng)有什么區(qū)別
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)和乙肝大三陽(yáng)確實(shí)有很大的區(qū)別，乙肝小三陽(yáng)主要指的是乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗體，還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，乙肝大三陽(yáng)主要指的是乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性。意見建議：乙肝小三陽(yáng)的人群如果肝臟功能正常，是不需要進(jìn)行治療和處理的，定期的復(fù)查就可以。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 3304次

• 乙肝大三陽(yáng)小三陽(yáng)是怎么回事
  病情分析：乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)均屬于慢性乙型肝炎，乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性。意見建議：慢性乙肝的患者有可能進(jìn)展為肝纖維化，甚至發(fā)展為肝癌可能，平常一定要規(guī)范治療和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免肝炎病情的進(jìn)展，定期檢查肝功能，肝臟影像學(xué)等指標(biāo)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 3202次

• 乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)好嗎
  乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換，這是一件好事。大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，其實(shí)病毒復(fù)制沒有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒有那么強(qiáng)，對(duì)于小三陽(yáng)，更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā)，傳染性也較弱。所以能將大三陽(yáng)制動(dòng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換，這是件好事，是個(gè)好現(xiàn)象。不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要注意定期
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 313次

• 乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)傳染嗎
  關(guān)于乙肝大三陽(yáng)和乙肝小三陽(yáng)的傳染性的問題，傳染性的強(qiáng)弱其實(shí)和乙肝病毒量的高低有關(guān)系，也就是和乙肝DNA有關(guān)系。一般認(rèn)為，大三陽(yáng)傳染性比較強(qiáng)，小三陽(yáng)傳染性比較弱，但這并不是絕對(duì)的。有一些乙肝小三陽(yáng)的傳染性也很強(qiáng)，這一部分的乙肝小三陽(yáng)很可能發(fā)生了乙肝c區(qū)病毒變異。所以，要想知道傳染性的強(qiáng)弱，其實(shí)也很簡(jiǎn)單
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 338次