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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 46212次

• 肛瘺的分型

  肛瘺根據他的病情程度，分成簡單性的肛瘺和復雜性的肛瘺，還有單純性的肛瘺。一般來講，一個的瘺管，叫單純性的肛瘺；同時并發兩條瘺管以上，就稱為復雜性的肛瘺。根據瘺管發作的位置，分成低位的肛瘺和高位的肛瘺。一般來講，涉及的括約肌比較少，在肛管直腸環以下的肛瘺，都稱為低位的肛瘺，相對來講，肛瘺治療起來，比較簡單一點。但是對于涉及的括約肌很多，病灶超過了肛管直腸環的，發作部位確實范圍也比較大的，這種稱為高位的肛瘺。這種高位肛瘺在手術當中，難度也比較多一些，手術方式選擇來講也更加慎重，恢復起來，可能也會更慢一些。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 15242次

• 脛腓骨骨折分型
  脛腓骨骨折的分型比較簡單，主要依照骨折的形態來進行區分，比如有橫型、斜型、長斜型、螺旋型、粉碎型幾種。此外根據是否跟外界相通，還可以分為開放性骨折和閉合性骨折。除此以外，像在脛骨平臺還有踝關節周圍這些部位的骨折還有其相應的特殊分型。脛腓骨骨折是臨床上比較常見的一類骨折，因為這兩部分骨參與下肢的負重而且距離體表的位置很近，也就是說很表淺，容易受傷，在一些高處墜落損傷或者是一些扭轉暴力損傷或者是針對小腿的直接暴力打擊這種損傷里面。脛腓骨的骨折是非常常見的，而且一旦出現，愈合速度相對較慢，因為脛腓骨尤其是脛骨中下三分之一這個部位，血液供應本身就不是特別好，一旦產生骨折，非常容易產生延遲愈合或者是不愈合的現象。
  語音時長 1:45”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-27 10130次

• 脛腓骨遠端骨折分型
  脛腓骨遠端骨折的分型，依據形態可以分為橫形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，蝶形骨折和嵌插骨折。一旦發生骨折以后，往往就會導致局部存在有明顯的腫脹，疼痛非常的劇烈，局部存在有大量的皮下瘀斑，按壓局部會存在有明顯的骨擦音或者骨擦感，甚至嚴重的可能會導致局部出現明顯的畸形。要想明確診斷，需要進行局部的普通X線光片，CT以及三維重建CT就可以明確，對于骨折對位對線非常好的，通常嚴格的進行石膏托外固定，密切觀察遠端的血運和感覺，而對于骨折處存在有明顯移位的，通常還是以手術為主要的治療手段，積極的進行切開復位內固定手術治療為主。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-07-01 3196次

• 脛腓骨干骨折的分型有哪些
  病情分析：脛腓骨骨干骨折的分型主要為ao分型，ao分型用ABC三個字母表示粉碎程度逐步加重，a組表示為簡單骨折，不粉碎，b組表示有蝶形骨塊的骨折，主干一側折斷一次，而另一側折斷數次，c組表示所有骨皮質折斷多次，例如多段嚴重粉碎骨折。同時還以數字123來表示出直接或間接暴力造成的骨折形態。意見建議：脛腓骨骨干骨折后，建議患者應先行小腿的簡單固定，然后迅速到附近醫院骨科就診，完善查體以及x線檢查，明確脛腓骨骨折的情況，然后再根據脛腓骨骨折的情況，決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-01 4407次

• 脛腓骨骨折如何固定
  病情分析：脛腓骨骨折如果斷端移位不明顯可以使用石膏或夾板外固定，如果癥狀嚴重斷端移位明顯需要手術切開復位使用鋼板螺釘或髓內針固定或者外固定架固定。意見建議：脛腓骨骨折患者應及時就醫診治，避免病情遷延造成感染、關節功能障礙甚至創傷性關節炎，恢復期應在醫生指導下循序漸進康復鍛煉，提高預后質量。日常飲食加強營養，戒煙，定期復查，盡量避免暴力外傷。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-04 1003次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折通常由于外力撞擊或扭傷導致。這種骨折對患者的生活影響較大，因此需要科學的認識和正確的處理。脛腓骨干骨折的癥狀包括劇烈的疼痛、腫脹、瘀血以及可能的肢體變形。患者在受傷后應立即就醫，通過X線或CT等影像學檢查確認骨折的具體情況。在治
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-15 0次

• 脛腓骨干骨折
  脛腓骨干骨折是很常見的骨折，多為脛腓骨干因直接或間接暴力作用所致，好發于10歲以下的兒童及青壯年人群。脛腓骨干骨折以局部疼痛、腫脹、肢體畸形、異常活動為主要臨床表現，可伴隨假關節形成、足外旋和肢體短等癥狀，也可導致開放性骨折伴感染、骨筋膜室綜合征、血管損傷、腓總神經損傷等并發癥。對于有小腿直接或間接
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-02-09 198次