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• 老年人早搏房顫如何治療

  房顫發(fā)生都是由早搏做鋪墊，沒(méi)有說(shuō)這個(gè)病人從來(lái)沒(méi)有任何的心律失常情況下，沒(méi)有任何早搏現(xiàn)象，突然出現(xiàn)房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒(méi)控制好，心臟形態(tài)改變，導(dǎo)致這些早搏。當(dāng)然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導(dǎo)致的。出現(xiàn)早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現(xiàn)房顫了。所以針對(duì)這樣的情況下，我奉勸如果出現(xiàn)早搏，一定到醫(yī)院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發(fā)生。一旦發(fā)生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動(dòng)脈硬化得到很好的治療。

  

  01:24
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 4221次

• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 4191次

• 房顫的脈象
  在觸摸脈搏時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)脈搏比較弱，而且脈搏的節(jié)律不規(guī)整，忽快忽慢，對(duì)比心臟聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)患者的心率比較快，脈搏比較慢，也就是存在脈搏短絀，這也是房顫特有的現(xiàn)象。總之出現(xiàn)房顫以后通過(guò)心臟的聽(tīng)診，再就是心電圖檢查就可以明確診斷。房顫可以發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者，也可以發(fā)生在正常人，因此出現(xiàn)房顫以后，需要先做心電圖，心臟彩超，明確診斷，如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，單純房顫，可以采用洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率，或者使用抗凝藥物，預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成，對(duì)頻繁發(fā)作的房顫，也可以采用射頻消融的方法進(jìn)行治療，恢復(fù)竇性心律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 5383次

• 早搏和房顫
  房顫是心房完全紊亂的跳動(dòng)，一點(diǎn)規(guī)律也沒(méi)有，完全就是沒(méi)有規(guī)律的跳動(dòng)。早搏是在一定的規(guī)律的基礎(chǔ)上有一些期前的收縮，有一些間歇有一些提前的收縮。所以早搏是早搏，房顫是房顫。早搏分為房性早搏和室性早搏，房性早搏到了非常嚴(yán)重的情況下最終有可能會(huì)發(fā)展為房顫。所以早搏一般是房顫之前的一些表現(xiàn)。比如對(duì)于高血壓、冠心病或者慢性阻塞性肺病、甲亢等，這些病人一開(kāi)始可能只是表現(xiàn)為頻發(fā)的房早。如果不控制病因或者是血壓、冠心病不太控制好的情況下，早搏發(fā)展嚴(yán)重了就會(huì)變成房顫。房顫是早搏的最嚴(yán)重的狀況，房顫以后這種心房完全紊亂，并發(fā)癥對(duì)病人的影響應(yīng)該要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于早搏的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 8029次

• 早搏和房顫如何鑒別
  病情分析：早搏和房顫的鑒別可以通過(guò)心臟聽(tīng)診的方法進(jìn)行鑒別，早搏可以聽(tīng)到提早出現(xiàn)的心跳及其后有一段代償間歇。而房顫的聽(tīng)診心跳完全沒(méi)有規(guī)律，心音強(qiáng)弱不等。通過(guò)心電圖檢查，可以進(jìn)一步進(jìn)行明確診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)于早搏首先要積極的去除誘發(fā)早搏發(fā)生的誘因，如情緒激動(dòng)、疲勞、抽煙、喝濃茶等，積極的治療誘發(fā)早博的基礎(chǔ)疾病。對(duì)于房顫除了去除誘因以及治療基礎(chǔ)疾病外，還要根據(jù)房顫發(fā)生外周動(dòng)脈栓塞風(fēng)險(xiǎn)的高低，選擇是否進(jìn)行抗凝治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-22 1201次

• 早搏和房顫哪個(gè)重
  房顫要比早搏嚴(yán)重。早搏分室早和房早，一般房顫不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關(guān)系，而且臨床上多需要采取藥物或者射頻消融治療。 偶發(fā)或者頻發(fā)的早搏，如果沒(méi)有臨床癥狀一般可以選擇多觀察，不用治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-13 2703次

• 房顫和早搏區(qū)別
  房顫是一種非常多見(jiàn)的房性心律失常，大部分都是由風(fēng)濕性心臟瓣膜病導(dǎo)致的心房顫動(dòng)。冠心病心肌缺血也有可能會(huì)引發(fā)房顫。心房顫動(dòng)主要是心房沒(méi)有規(guī)律的收縮，在心電圖的表現(xiàn)上就是p波消失，出現(xiàn)小的f波，但是沒(méi)有任何規(guī)律，心電圖是絕對(duì)的不整齊。早搏包含房性早搏和室性早搏，以及交界區(qū)性早搏，它只是某個(gè)部位或某個(gè)點(diǎn)提
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-14 9594次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫與早搏，主要通過(guò)臨床檢查以及心電圖檢查加以區(qū)別。在一般體征中如果患者出現(xiàn)房顫，可以出現(xiàn)心律絕對(duì)不齊，同時(shí)出現(xiàn)脈搏短絀的情況。如果出現(xiàn)早搏一般是在引起心率的情況下出現(xiàn)提前的心臟搏動(dòng)，通過(guò)心電圖的表現(xiàn)，可以更直觀的區(qū)別房顫與早搏的發(fā)生。一般心電圖表現(xiàn)，房顫，會(huì)看到小F波，小F波頻率大多是在350到6
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 148次