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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 15664次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 12846次

• 橋本甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎的患者想要進行確診的時候，既往書本上介紹的主要是根據(jù)細針穿刺細胞學檢查來進行診斷，是屬于診斷橋本甲狀腺炎的金標準。但是目前由于細針穿刺細胞學檢查是屬于有創(chuàng)檢查，而且患者在進行此檢查的時候，并發(fā)癥比較多，風險比較大，費用也比較高。所以針對于橋本甲狀腺炎體內(nèi)異常升高的甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體不能被消除的特點。現(xiàn)在常常去監(jiān)測血液中這兩種相應(yīng)的抗體，再根據(jù)患者具體的癥狀以及體征來進行判斷。
  語音時長 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-11 1872次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠甲狀腺超聲和甲狀腺功能，甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性的增大，而甲狀腺功能會發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體明顯的升高。如果在臨床上碰見女性患者，出現(xiàn)甲狀腺腫大，首先要考慮有橋本甲狀腺炎的可能。橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥，起病和進展都非常緩慢，很多橋本甲狀腺炎，最終的結(jié)局就是甲狀腺功能減退，一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療，使用藥物治療期間，需要監(jiān)測甲狀腺功能的變化。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-25 1562次

• 怎樣確診橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠臨床癥狀，實驗室檢查和影像學檢查。實驗室檢查會發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身免疫性抗體明顯的升高，包括甲狀腺過氧化物酶抗體，球蛋白抗體。意見建議：建議在確診甲狀腺炎以后需要評估一下病情判斷有沒有甲狀腺功能減退以及明顯的甲狀腺腫大。影像學檢查，會有甲狀腺密度增粗不均勻，甚至有網(wǎng)格樣的改變。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-19 1201次

• 橋本甲狀腺炎怎樣確診
  病情分析：橋本甲狀腺炎的診斷要行，甲狀腺的相關(guān)抗體測定，尤其是抗甲狀腺過氧化物酶抗體呈現(xiàn)高滴度，往往能夠提示為橋本甲狀腺炎。而確診橋本甲狀腺炎的金指標就是甲狀腺穿刺發(fā)現(xiàn)較多的淋巴細胞浸潤。意見建議：橋本甲狀腺炎的患者要注意低碘飲食，少吃海帶，紫菜等這些海產(chǎn)品；含碘的藥物也容易引起患者出現(xiàn)甲減，要注意復(fù)查甲功，建議每半年復(fù)查一次。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-24 1501次

• 橋本甲狀腺炎確診依據(jù)
  橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診，典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺彌漫性的腫大，質(zhì)地堅韌、表面不平或者有結(jié)節(jié)，結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽性。促甲狀腺激素水平往往有可能會偏高，甲狀腺掃描會有不規(guī)則的吸收，這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當然還可
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 174次

• 橋本甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎可以通過臨床癥狀、實驗室檢查、甲狀腺穿刺細胞學檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進行檢查時，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現(xiàn)甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-07-09 0次