肺結核的臨床類型包括原發性的肺結核，還有粟粒性的肺結核和繼發性的肺結核。
原發性的肺結核指的是初次感染結核菌，然后在肺里面會形成一些相對特異性的病灶，這些病灶分別是原發部位的病灶，原發部位一般好發于上肺的尖葉段和下葉的背段。然后肺門會有一些淋巴結腫大，中間會有一些淋巴管炎相連，呈現為啞鈴狀的一些陰影。這些是原發綜合征的特異性的表現。
粟粒性的肺結核指的是結核血行播散，在肺里面形成一些粟粒樣的結節。
繼發性的肺結核容易表現為空洞，干酪樣壞死等一些情況。
肺結核臨床類型包括
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-07-26 1968次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4646次
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4953次
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肺結核的臨床類型肺結核的臨床類型主要分為以下幾種：第一，原發性的肺結核包括原發綜合征及胸內，淋巴結結核多見于少年兒童，沒有癥狀或癥狀比較輕微，多有結核病的家庭接觸史。第二，血行播散型的肺結核，包括急性血行播散型肺結核以及亞急性慢性血行播散型肺結核，其中急性多見于嬰幼兒青少年特別是營養不良，患有傳染病以及長期應用免疫抑制劑導致免疫力明顯下降的小兒，多同時伴有原發性的肺結核。第三，繼發性的肺結核，主要有以下幾種，包括浸潤型肺結核，空洞型肺結核，干酪樣肺炎，纖維空洞型肺結核，結核球，再者還包括結核性胸膜炎，以及其它肺外的結合。語音時長 1:46”
童春堂
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于姍
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2018-07-06 2695次
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肺結核分為哪些類型病情分析：肺結核屬于傳染性疾病，由結核分支桿菌感染肺部所引起來。肺結核一般分為4個類型，其中有原發性肺結核、血行播散型肺結核、繼發性肺結核、結合性胸膜炎；根據談圖片的情況，可以分為菌陰肺結核和菌陽肺結核；根據耐藥的情況，可以分為普通肺結核、耐藥肺結核和耐多藥肺結核。意見建議：肺結核需要進行抗結核治療常用的抗結核藥物，包括異煙肼、利福平、利福噴汀、利福布丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星。耐藥肺結核需要進行藥敏試驗，根據藥敏試驗選擇敏感的抗體和藥物。
吳曉昇
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2019-11-09 2303次
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肺結核常見的臨床類型肺結核常見的臨床類型分為以下幾種：第一，原發性肺結核。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，多見于少年、兒童，無癥狀或癥狀輕微，多有結核病的家庭接觸史。第二，血行播散性的肺結核。包括急性粟粒性肺結核、亞急性慢性血行播散性肺結核。第三，繼發性的肺結核。多發生于成人，病程長，容易反復發作，主要分為浸潤性肺結核
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 277次
