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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 114301次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因?yàn)槿苎獙?dǎo)致的，因?yàn)榧t細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細(xì)胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因?yàn)樗幬镄缘膯栴}，或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因?yàn)槟懙拦Ｗ瑁闻K在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時(shí)膽紅素會(huì)被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 152816次

• 肝炎膽紅素高嗎
  肝炎的患者膽紅素是否有升高，這就需要結(jié)合實(shí)際的病情來進(jìn)行分析。普通的肝炎并不會(huì)有膽紅素的升高，通常僅僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高或者是中度升高，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，通常就提示肝臟的炎癥是比較重的，病情的嚴(yán)重程度和膽紅素的水平、凝血功能的指標(biāo)有關(guān)系。如果肝炎病情很重，膽紅素通常大于正常的十倍，而且凝血功能、凝血酶原時(shí)間通常是延長的，凝血酶原活動(dòng)度通常是下降的。所以要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，普通的輕度肝炎一般并不會(huì)有膽紅素明顯的升高，要結(jié)合患者的病情、病因再來制定合理的治療方案。
  語音時(shí)長 1:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 4170次

• 肝炎膽紅素高怎么辦
  肝炎可以造成肝細(xì)胞的破壞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，同時(shí)可以出現(xiàn)膽紅素的升高，也就是我們常說的出現(xiàn)黃疸。黃疸分為顯性黃疸以及隱性黃疸，根據(jù)黃疸的類型可以引起肝前性黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸以及肝后性黃疸，大多數(shù)的肝炎出現(xiàn)的是肝細(xì)胞性的黃疸，部分可能合并有肝后型的黃疸，對肝炎病人出現(xiàn)膽紅素升高，要評估膽紅素升高的程度。如果只是隱性黃疸，一般臨床意義不是太大，不需要特殊的治療，積極的治療原發(fā)病就可以，隨著肝炎的控制膽紅素可以逐漸降低。另外，如果膽紅素升高比較明顯，尤其是短期內(nèi)膽紅素急劇的升高，一定要高度警惕，是否出現(xiàn)重型肝炎的可能，同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)病因的治療，可以使用一些退黃的藥物，比如腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃口服液等，可以起到比較好的降膽紅素的作用。“以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。”
  語音時(shí)長 1:36”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-09 3897次

• 肝炎膽紅素高怎么降
  病情分析：如果出現(xiàn)總膽紅素升高，首先要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，不要熬夜，不要?jiǎng)诶邸？梢赃x擇保肝退黃的藥物，比如丁二磺酸腺苷蛋氨酸、八寶丹、茵梔黃顆粒等等，如果出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸，可以選擇人工肝治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：肝炎患者要注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏m當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提升個(gè)人的免疫力，可以降低發(fā)病的概率。定期的體檢，檢查肝功能、肝炎標(biāo)志物也比較關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1402次

• 膽紅素高怎么降
  膽紅素升高首先要查明膽紅素升高的原因，一般來講膽紅素升高最常見的病因就是肝細(xì)胞破壞引起的膽紅素升高，這時(shí)需要保肝降酶治療，部分的紅素升高是因?yàn)楣Ｗ栊渣S疸引起的，治療以解除膽道梗阻為主，如行內(nèi)鏡下的逆行胰膽管造影加取石術(shù)。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 3603次

• 肝炎膽紅素高怎么辦
  肝炎出現(xiàn)了膽紅素升高，說明了肝功能出現(xiàn)了損害，需要使用一些保肝護(hù)肝的藥物以改善肝功能。膽紅素高臨床表現(xiàn)即為黃疸，如果肝炎病人出現(xiàn)膽紅素升高，要評估膽紅素升高的程度。如果只是隱性黃疸，不需要特殊的治療，只要對肝炎病因進(jìn)行治療，就可以控制膽紅素
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 膽紅素高是肝炎嗎
  膽紅素高并不一定是肝炎。膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，膽汁反流等都會(huì)引起膽紅素的升高。肝炎主要是由于肝功能破壞，病毒感染等原因所導(dǎo)致的。膽紅素高的患者可以多喝一些蜂蜜水，盡量減少油膩、刺激性食物的攝入，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活作息習(xí)慣，避免勞累熬夜，可以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次