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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9693次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 7392次

• 脫髓鞘腦病初期癥狀
  第1點(diǎn)，在初期患者可以出現(xiàn)感覺的異常，比如出現(xiàn)單個肢體或偏身肢體的麻木感，出現(xiàn)刺痛感或者是燒灼一樣的感覺。第2點(diǎn)，也可能出現(xiàn)輕微的肢體無力，表現(xiàn)為精細(xì)活動的笨拙。第3點(diǎn)，也有些患者會出現(xiàn)頭暈，視力下降，視物重影，共濟(jì)失調(diào)的臨床表現(xiàn)。癥狀有時比較輕微，往往不能引起患者的重視。如果這種疾病影響到了脊髓，還有可能出現(xiàn)大小便的異常。脫髓鞘腦病，比較常見于多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎，病情會逐漸加重，對患者的生活影響是比較大的，一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行診斷，盡早進(jìn)行治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-06 2285次

• 脫髓鞘癥狀
  導(dǎo)致脫髓鞘的原因非常多，原發(fā)疾病不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣。其中比較常見的有多發(fā)性硬化，癥狀表現(xiàn)上往往會表現(xiàn)為肢體無力，首發(fā)癥狀是一個或者多個肢體無力。另外會有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發(fā)軟的感覺，眼部癥狀有可能表現(xiàn)為視力下降，眼睛麻痹，共濟(jì)失調(diào)，有可能出現(xiàn)眼球震顫，意向性震顫，持續(xù)性或者是短暫性的運(yùn)動異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現(xiàn)性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴(yán)重時會出現(xiàn)抽搐、意識障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)。急性炎癥性脫髓鞘，往往會表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，嚴(yán)重的會導(dǎo)致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 9143次

• 脫髓鞘病什么癥狀
  病情分析：第一，如果是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，患者可以出現(xiàn)四肢對稱性的麻木無力。第二，如果是腦白質(zhì)脫髓鞘，患者可以出現(xiàn)單側(cè)肢體的麻木無力，可以出現(xiàn)語言不清，可以出現(xiàn)頭暈，視物重影等表現(xiàn)。第三，如果是脊髓脫髓鞘，患者還有可能出現(xiàn)大小便障礙，出現(xiàn)明顯的感覺平面。意見建議：建議患者及時就診，及時的進(jìn)行治療。如果是格林巴利綜合征引起的，要注意早期使用免疫球蛋白進(jìn)行干預(yù)，并且要注意康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2203次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  病情分析：第一，患者可以出現(xiàn)語言不清、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、看東西重影等臨床表現(xiàn)。第二，如果影響到延髓，可以出現(xiàn)頑固性的呃逆、惡心、嘔吐。第三，患者還有可能出現(xiàn)肢體的麻木感、無力感。意見建議：建議這些患者盡快就診，盡快治療。如果是因為腦血管病引起的脫髓鞘，要注意控制高血壓、糖尿病，可以使用抗血小板聚集的藥物。如果是因為多發(fā)性硬化引起的脫髓鞘，通常需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫調(diào)節(jié)類的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1401次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會出現(xiàn)四肢的無力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺異常，比如有麻木感，查體可以見到明顯的感覺平面，在這個平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次