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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12893次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10952次

• 幼兒房間隔缺損2mm
  通常情況下，幼兒的房間隔缺損，如果缺損范圍比較小，是不需要特別處理的。繼發(fā)孔型房間隔缺損的總體自然閉合率可達(dá)87%，三個(gè)月以前的嬰兒如果在三個(gè)毫米以下的房間隔缺損，在一歲半以內(nèi)，可以百分之百自然閉合。如果房間隔缺損，在三到八個(gè)毫米之間，一般情況下在一歲半內(nèi)有80%以上可以自然閉合。如果缺損在八個(gè)毫米以上者，很少能夠自然閉合。房間隔缺損的自然愈合的年齡為七個(gè)月到六歲，一般情況下在一歲半左右都可以自然閉合。大多數(shù)房間隔缺損的兒童一般沒有癥狀也不影響活動(dòng)，所以說如果幼兒房間隔缺損在兩個(gè)毫米，可以不用特別處理，過一段時(shí)間之后，尤其是到一歲半以后，可以再復(fù)查心臟彩超。
  語音時(shí)長 1:43”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-02 4826次

• 房間隔缺損2mm嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損是心臟的心房層面缺損，2mm缺損較小，引起的分流量及左心房血液至右心房血液分流量不大，所以并不嚴(yán)重。房間隔缺損包括原發(fā)孔型缺損和繼發(fā)孔型缺損，常見的為繼發(fā)孔型缺損，其中繼發(fā)孔型缺損按解剖分類，分為上腔型、下腔型、中央型及混合型。一般根據(jù)血液的分流量大小，判斷房間隔缺損的嚴(yán)重程度，若患兒年齡較小時(shí)，無需特殊處理。若血流量較大，無論缺損大小如何，都應(yīng)盡早進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長 1:23”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 7205次

• 房間隔缺損2mm可自愈嗎
  病情分析：房間隔缺損2mm，可以不用做手術(shù)治療，一般是有自愈的可能性。不過每個(gè)孩子的情況有所不一樣，在平時(shí)一定要定期的去復(fù)查心臟彩超，如果還是沒有自愈的傾向，那么需要及時(shí)的做手術(shù)治療。意見建議：平時(shí)要讓孩子多保持愉快的心情，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，多注意休息，可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果。不要熬夜，不要吃辛辣和刺激性的食物。
  高明 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 2506次

• 房間隔缺損2mm能自愈嗎
  三個(gè)月以前的嬰兒如果在三個(gè)毫米以下的房間隔缺損，在一歲半以內(nèi)，100%自然閉合。大多數(shù)房間隔缺損的兒童一般沒有癥狀不影響活動(dòng)，所以說幼兒房間隔缺損在兩個(gè)毫米，可以不用特別處理。過一段時(shí)間之后，到一歲半以后，可以再復(fù)查心臟彩超。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-23 1905次

• 房間隔缺損6mm自愈
  一般來說自愈的可能性并不是很高，當(dāng)然也不排除每個(gè)人的情況不一樣。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損，很少有自發(fā)性閉合的，對于無癥狀的患者如果缺損小于5毫米，可以進(jìn)行觀察，如果有右心房右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，約有5%的嬰兒，于出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭。如果內(nèi)科治療效果不佳，也可以實(shí)行
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 295次

• 房間隔缺損5mm自愈了
  房間隔缺損5毫米自愈了不排除有這樣的可能，因?yàn)榉块g隔缺損一般小于5毫米，在一歲以內(nèi)，在臨床上有治愈的可能性，手術(shù)的最佳時(shí)期是三到五歲，如果患者的年齡比較小，沒有失代償?shù)那闆r，建議可以作相關(guān)的檢查對癥治療。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常導(dǎo)致左右心房之間遺留
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 116次