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高甘油三酯血癥治療原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高甘油三酯血癥,是指血清中甘油三脂,大于或等于2.26毫摩爾每升為升高,1.7~2.25毫摩爾每升,為邊緣性升高。

高甘油三酯血癥的治療原則,首先應(yīng)考慮繼發(fā)性血脂異常,應(yīng)以治療原發(fā)病為主,比如糖尿病,甲狀腺功能減退癥等,經(jīng)過合理的治療控制,血脂有可能恢復(fù)正常。如果同時(shí)合并有原發(fā)性血脂異常,應(yīng)給予綜合治療,綜合治療包括治療生活方式的改變,以及藥物治療,必要的時(shí)候可考慮血漿凈化療法或外科治療。

生活方式的改變,主要有:首先,要嚴(yán)格的低脂肪飲食,并限制總熱量,糖類的攝入,減輕體重,并增加不飽和脂肪酸的攝入。另外,生活上應(yīng)增加有規(guī)律的體力活動(dòng),控制合適的體重指數(shù),可根據(jù)患者的年齡及身體情況,選擇合適的運(yùn)動(dòng),比如慢跑或步行,每周三~5次,每次20~60分鐘左右,還應(yīng)戒煙,限制飲酒,禁飲烈性酒,限鹽,另外藥物的治療上,主要選擇調(diào)脂藥物為貝特類或煙酸類,但生活上改變占主導(dǎo)。

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