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• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到解除、腎盂長(zhǎng)期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來(lái)決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評(píng)估腫瘤是否能通過(guò)外科手段切除等情況來(lái)決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值，這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來(lái)緩解腎積水，保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過(guò)留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之，重度腎積水的治療要針對(duì)病因，引流尿液，以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 5888次

• 腎積水可以熱敷嗎

  腎積水患者是可以熱敷的，在臨床上通常都是由患者腎部的結(jié)石，或者腫瘤所導(dǎo)致腎臟狹窄引起的，是可以通過(guò)熱敷的方式進(jìn)行緩解，這種方式能夠有效的促進(jìn)血液循環(huán)、減輕水腫的作用。但是我們要明確的是，熱敷并不治療腎盂積水，對(duì)于重度腎盂積水引起的腰酸、腰漲、腰疼等癥狀，熱敷都是沒(méi)有明顯治療效果的，而且熱敷是不會(huì)使腎盂積水減退或者消失。對(duì)于腎盂積水的治療，我們首先要看是什么原因?qū)е碌哪I積水。臨床上最常見(jiàn)造成腎積水的原因是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，如果是這些原因?qū)е碌哪I積水，就需要做手術(shù)將結(jié)石取出來(lái)。根據(jù)患者的具體病情，可以采取微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)刀手術(shù)等治療，比如輸尿管狹窄導(dǎo)致的腎積水，可以通過(guò)手術(shù)的方法將狹窄的輸尿管疏通。

  

  01:47
  許麗明 主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院

  2020-05-20 5095次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  腎積水在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的疾病，對(duì)于重度腎積水的患者，是否必須切腎，還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)分析，主要是根據(jù)重度腎積水腎功能的損害嚴(yán)重程度，對(duì)側(cè)腎功能情況以及重度腎積水是否引起相關(guān)癥狀來(lái)決定。如果重度腎積水還存留一部分腎功能，那一般就不需要切腎，通過(guò)及時(shí)的解除梗阻性因素，可能腎功能還能恢復(fù)一部分功能，如果重度腎積水腎功能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p傷或者完全喪失，病人反復(fù)出現(xiàn)腰痛甚至出現(xiàn)感染，那就必須要切腎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-22 5640次

• 小兒重度腎積水腎皮質(zhì)0.3
  重度腎積水腎皮質(zhì)0.3，這種情況就需要盡早手術(shù)治療，因?yàn)椋绻穸刃∮趦蓚€(gè)毫米就需要手術(shù)切除患腎，小兒患側(cè)腎切除的指征是患側(cè)功能基本喪失，腎實(shí)質(zhì)菲薄其厚度在2毫米以下，反復(fù)的感染，腎盂腎盞有潰瘍形成，易形成膿腎，對(duì)側(cè)腎功能正常的情況。小兒重度腎積水一經(jīng)發(fā)現(xiàn)盡早手術(shù)治療，即便手術(shù)也不一定能完全挽救，重度的腎積水腎功能喪失的情況，但是我們還是盡早手術(shù)解決這樣的情況，即便是單側(cè)腎切除以后，一般對(duì)正常生長(zhǎng)發(fā)育和成年后的學(xué)習(xí)工作影響也不大，如果孤立腎那么情況，可能就比較危險(xiǎn)需要腎移植，大多數(shù)的重度腎癌早期進(jìn)行干預(yù)治療，可能有一線恢復(fù)可能，當(dāng)然需要后期定期監(jiān)測(cè)，腎實(shí)質(zhì)受壓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 6119次

• 重度腎積水可以保腎嗎
  病情分析：重度腎積水是否可以保腎，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析，如果腎臟還存留一部分功能，可以考慮保留腎臟的治療，如果腎功能基本喪失，就不能保腎治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎積水的患者，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行彩超，ct等檢查，明確具體的病因，然后及時(shí)的將梗阻性因素去除，才有可能避免腎積水發(fā)展到重度，對(duì)腎功能產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1302次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  病情分析：并不是所有的重度腎積水都必須切腎治療，有些重度腎積水的患者，可能腎臟還存留一部分功能，可以進(jìn)行保留腎臟的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議重度腎積水的患者進(jìn)行腎圖，腎臟核素掃描等檢查來(lái)評(píng)估腎臟的功能。如果腎臟功能基本喪失或者嚴(yán)重受損，那可能就需要進(jìn)行腎切除手術(shù)治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2202次

• 重度腎積水必須切腎嗎
  重度腎積水不一定要切腎。如果腎積水是由結(jié)石、狹窄等原因引起，并且腎臟還有一定功能，可通過(guò)手術(shù)解除梗阻，比如放置支架、去除結(jié)石來(lái)恢復(fù)腎臟的排水功能。但如果腎臟已經(jīng)完全失去功能，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、惡變等情況，為了防止感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果，可能就需要切除腎臟。這需要綜合評(píng)估腎臟功能等多種因素來(lái)決定。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 重度腎積水疼嗎
  重度腎積水會(huì)出現(xiàn)疼痛的幾率還是比較大的，重度腎積水出現(xiàn)了疼痛，主要是以脹痛為主或者出現(xiàn)這種腰部的酸脹痛不適為主。針對(duì)重度腎積水的病人，疼痛往往是比較輕的，一般來(lái)說(shuō)，沒(méi)有急性梗阻的時(shí)候引起的這種腎絞痛明顯。針對(duì)重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的，所以針對(duì)重度腎積水疼痛的緩解，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，將腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 144次