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妙手醫(yī)生精選

腦室出血合并腦積水怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床當(dāng)中,非常常見的就是腦室出血合并腦積水,這個(gè)主要就是因?yàn)槟X室出血之后,阻塞了腦脊液正常循環(huán)的通路,而形成的這種類型的腦積水,往往都是以急性腦積水為主。

在這種情況下,我們常規(guī)的治療手段就是緊急行雙側(cè)腦室外引流手術(shù),并且連接三通引流閥,每天往腦室內(nèi)進(jìn)行尿激酶的注射,一般來(lái)講初始都是一兩萬(wàn)單位,后期可以增加到每一個(gè)腦管,注射4萬(wàn)單位。這樣可以有效地去緩解腦室內(nèi)出血的形成,積極的打通再次循環(huán)的通路,但是也一定要注意,有可能還會(huì)誘發(fā)再次出血的情況。

因此對(duì)于這樣的患者,一定要積極控制血壓,很重要的一點(diǎn)就是如果發(fā)生了腦室鑄型,那么有可能還需要進(jìn)一步的行手術(shù)。這個(gè)手術(shù)就是神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除手術(shù)治療,才能更有利于患者的后期預(yù)后。

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