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• 腦垂體瘤診斷

  根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5217次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7091次

• 腦垂體瘤癥狀
  1.頭痛：2/3的患者早期都會出現此癥狀，疼痛主要位于前額部及雙側太陽穴附近，程度較輕，呈間歇性發作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內，蝶鞍周圍為密閉的骨質，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長后造成鞍內壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后，疼痛明顯減輕或緩解，是因為腫瘤已經突破鞍隔的限制。但如果不進行治療，隨著腫瘤的生長，疼痛還會出現。若出現突發的劇烈頭痛，同時伴有視力下降，可能已經出現了比較嚴重的垂體瘤出血，體積驟然增大，這種需要緊急處理。2.內分泌功能紊亂：腦下垂體中的各種內分泌細胞可產生相應的內分泌細胞腺瘤，引起內分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現內分泌功能亢進征象。隨著腺瘤的長大和發展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結構，產生內分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少，女性患者往往表現為月經量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內衣變濕)，繼而導致閉經、不孕。而男性患者則多表現為胡須變少、女性化、乳房發育、性功能低下、不育等嚴重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會導致陽痿、性欲下降。3.視力下降、失明：垂體瘤在蝶鞍內可以突破鞍底向下生長，并向兩側侵及顱內的重要血管和神經，但最常見的生長方式是向鞍上發展而壓迫視交叉和視神經，而引起視力下降和視野缺損，患者在早期對垂體瘤的表現不重視，往往會因為視力下降前來就診，這種時候垂體瘤體積已經很大，為全切帶來難度。
  語音時長 2:24”
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-09-15 16973次

• 腦垂體瘤什么癥狀
  腦垂體瘤要檢查視野是否受到影響，有的垂體瘤壓迫周圍組織，會使視野受損，甚至是視物模糊。垂體瘤如果有分泌功能，也會使患者出現相應的體征，比如滿月臉，向心性肥胖，水牛背，又或者是怕熱多汗這些高代謝癥狀，或者是月經紊亂這一些性腺受到影響的表現。同時要測垂體分泌的激素是否變化，比如ACTH，TSH，皮質醇，泌乳素等相關激素水平，綜合這些才能制定一個好的治療方案。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-11-20 1947次

• 腦垂體瘤囊變什么癥狀
  病情分析：腦垂體瘤囊變的癥狀，有可能出現頭暈，頭痛，視力下降，視物模糊，視野缺損等相應的表現，也有的可能會影響到內分泌，從而造成泌乳，月經不調或者是四肢末端指節粗大等等。建議患者完善頭部CT，頭部核磁等相關的檢查，共同明確病情。意見建議：建議患者適當的進行體能鍛煉，比如說太極拳，瑜伽等等，這樣更加有助于整體身體素質的改善。如果有專人陪同，也可以進行跑步，游泳等等。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-09-03 1401次

• 腦垂體瘤伴囊變嚴重嗎?
  病情分析：腦部垂體瘤囊變是好現象，但是這個也依舊是病變組織形式，還是需要通過積極的手術方式治療。意見建議：畢竟這種囊病有可能會壓迫正常的垂體功能，從而造成一系列的臨床功能障礙，因此還是要采取經鼻垂體瘤手術，將垂體瘤直接完整的切除，這樣才能夠為以后打下非常良好的基礎。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-14 1801次

• 腦垂體瘤癥狀
  腦垂體瘤是較為常見的內分泌腺瘤，主要起源于垂體前葉和后葉的殘余細胞，可以表現為垂體的激素過度分泌或者分泌不足，約占顱腦腫瘤的15%左右。本病可以發生于任何人群，以青壯年居多，一般會影響青少年的生長發育，后期會影響生活、工作以及學習。腦垂體瘤經過正確的治療，可以控制癥狀，減輕占位帶來的影響，必要時可以
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-03-04 8033次

• 腦垂體瘤癥狀有什么
  腦垂體瘤的癥狀主要有惡心，嘔吐，頭痛等等，還有一些患者會出現內分泌失調的癥狀，女性患者容易月經失調，還有可能會不孕，男性患者會出現性功能障礙。腦垂體瘤一般為良性的腫瘤，患者做手術可以將腫瘤完全切除，不容易復發，也不容易出現后遺癥，患者在術后需要定期復查，要注意多吃高蛋白，高維生素的食物。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-26 0次