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醫(yī)生主講實錄

當(dāng)小兒出現(xiàn)腹瀉的時候多數(shù)在不同程度上出現(xiàn)一定的代謝性酸中毒,它是由于腹瀉使腸道內(nèi)的堿性液體排出過多,導(dǎo)致體內(nèi)呈現(xiàn)酸性環(huán)境,如果腹瀉不是十分嚴(yán)重,可以不用碳酸氫鈉,適當(dāng)?shù)难a液,口服補液鹽或者靜脈輸液,保持充足的液體供應(yīng)就可以了。而如果孩子的腹瀉非常嚴(yán)重,出現(xiàn)脫水,代謝性酸中毒,而且有意識不是十分清醒的時候就要使用碳酸氫鈉來進行糾酸。

碳酸氫鈉用量需要根據(jù)孩子的體重以及代謝性酸中毒的嚴(yán)重程度來決定,一般有計算公式,可以用血氣分析中堿剩余的量乘以孩子的體重除以二,這也就是5%碳酸氫鈉的用量,但是實際使用中一般先給這個計算量的一半,然后使用后再根據(jù)血氣結(jié)果決定是否繼續(xù)應(yīng)用碳酸氫鈉糾酸。

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