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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續地低流量的給氧，這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

  01:24
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 29113次

• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現氧中毒。肺泡里邊就會出現水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 27124次

• 二型呼吸衰竭為什么要低濃度給氧
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。所以二型呼吸衰竭是在缺氧的基礎上合并的二氧化碳的儲留，這類的病人應該給予低濃度的吸氧，主要的原因是：如果給予高濃度的吸氧，氧氣可以刺激外周的化學感受器，導致病人的呼吸的潮氣量變小，呼吸的頻率變慢，引起了病人的分鐘通氣量的下降，導致二氧化碳儲留的加重，導致二型呼吸衰竭的加重。而如果給予低濃度的吸氧，可以刺激病人的外周的化學感受器，導致病人的呼吸的潮氣量的增加以及呼吸頻率的增加，促進二氧化碳的排出，以便于二型呼吸衰竭的糾正。
  語音時長 01:40”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-24 5300次

• 二型呼吸衰竭氧療濃度
  二型呼吸衰竭吸氧濃度，切記不要過高，否則會導致呼吸抑制的危險。正確的吸氧方法是的低濃度持續吸氧，吸氧濃度在一到兩個立升左右，還有應該觀察患者的神志，呼吸、心率、血壓和尿量的情況。因為二型呼吸衰竭，不僅有缺氧又有二氧化碳潴留。長期的二氧化碳潴留，呼吸中樞會對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高超過了一定的限度，即可對呼吸有抑制作用。呼吸中樞興奮性的維持只有依靠缺氧對外界感受器的刺激，這種病人給氧的濃度低，既要改善嚴重的需要的缺血缺氧癥狀，又要維持缺氧狀態對呼吸的刺激作用，避免迅速糾正缺氧造成的二氧化碳潴留進一步升高。
  語音時長 1:43”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-30 5038次

• 呼吸衰竭為什么要低濃度給氧
  病情分析：呼吸衰竭的患者通常給予低濃度給氧，主要是因為缺氧會使呼吸中樞興奮進而排出二氧化碳，如果給予高流量的吸氧會使缺氧的癥狀很快改善，使呼吸中樞的興奮作用消失，導致二氧化碳不能有效的排出。意見建議：呼吸衰竭的患者首先要完善相關的檢查，如血常規、肺功能、胸部影像學資料來明確引起呼吸衰竭的原因，不僅要給予去除病因的治療，還要積極的糾正呼吸衰竭。先可以給予氧療，如果氧療之后呼吸衰竭改善不明顯，可以給予機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-30 3203次

• 二型呼吸衰竭為什么低濃度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭吸入低濃度的氧氣，是由于缺氧對于呼吸中樞是有興奮作用的，如果很快的將缺氧糾正之后，那么對呼吸中樞的興奮作用也會停止，這樣不利于二氧化碳的進一步排出。意見建議：建議二型呼吸衰竭的患者要給予一些糾正病因的治療，還要給予低濃度的氧氣吸入。在治療的過程中還要監測血氣分析以及患者的意識情況，必要的時候要給予無創或者是有創通氣治療來糾正二型呼吸衰竭。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 3203次

• 呼吸衰竭為什么低濃度給氧
  呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低濃度吸氧的，因為2型呼吸衰竭除了缺氧之外，還伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血癥去刺激化學感受器，而呼吸中樞的化學感受器對二氧化碳的反應性極差，這時候如果吸氧時用高濃度，那么很快血氧上升，解除了低氧對外周化學感受器的刺激，會導致呼吸抑制
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-06 1996次

• 呼吸衰竭的氧療
  氧療能提高肺泡內氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應根據基礎疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當的給氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 267次