慢粒也是一種骨髓增殖性的疾病，它的特點是骨髓當中已成熟的和幼稚階段的粒細胞出現顯著的增生，脾臟出現明顯的腫大。絕大多數的慢性粒細胞白血病的患者具有相對特異的費城標記的染色體。
慢性粒細胞白血病病程比較緩慢，在疾病的早期，這些細胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。常在數年之內，病情保持穩定。最后會轉變為惡性程度更高的疾病，大多以急性變而死亡，慢性粒細胞白血病也會轉化為骨髓纖維化，慢粒是繼發性骨髓纖維化的原因之一，它們同屬于骨髓增殖性的疾病，是可以相互轉化的。
慢粒會骨髓纖維化嗎
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院 中西醫結合科
2019-07-02 2543次
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醫生主講實錄
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。
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韓冰
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-05-04 16031次
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骨髓纖維化常規治療方法有哪些？骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。
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韓冰
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-05-04 35526次
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慢粒骨髓纖維化癥狀慢粒骨髓纖維化的癥狀有哪些，首先，該病進程緩慢，許多患者常于癥狀出現數月或數年后才確診，最多見為疲乏，體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初全身狀況尚好，逐漸出現脾臟腫大，貧血加重等癥狀，晚期可有出血癥狀。其臨床表現主要有肝脾腫大，發生率幾乎100%。往往患者自己發現左上腹有一腫塊或體檢時被發現，可因局部梗死而發生局部疼痛，甚至可以聽到摩擦音。二；全身性癥狀。中晚期病人大都有乏力，體重減輕，怕熱，多汗等癥狀。食欲一般減退，晚期消瘦由為明顯。三；貧血早期。有輕度的貧血，所以血紅蛋白下降逐漸加重。晚期面色蒼白，疲乏無力，體力活動后出現氣促，心悸等癥狀。四；出血癥狀。早期血小板計數增高或者正常，無出血癥狀。晚期血小板減少，皮膚常出現瘀斑，可有鼻出血。五；其他少數病人可有不明確的骨痛。語音時長 02:03”
肖曉芳
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-27 2282次
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骨髓纖維化與慢粒的鑒別骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血病，都屬于起源于造血干細胞的惡性血液病。慢性粒細胞白血病，通常是以白細胞極度升高為主，同時伴有PH染色體陽性，BCRABL融合基因的陽性，為主要的臨床表現。骨髓纖維化，早期通常是以血細胞升高為臨床表現。晚期又是以血細胞減少為主要的臨床表現。鑒別骨髓纖維化和慢性粒細胞性白血病，通常除血常規的檢查之外，還要完善骨髓細胞學，骨髓的融合基因檢查，以及骨髓的染色體及骨髓病理檢查，綜合性的去鑒別。語音時長 1:05”
鄭永亮
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2019-02-23 3303次
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慢粒骨髓纖維化如何治療先用抗生素治療，做痰細菌培養，看是否細菌感染所致。治療無效的也要先檢查骨髓判斷到底是不是這兩種病，確診后才可以治療。否則治療這兩種病的藥的副作用是比較大的，不要輕易用。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，要吃一些水果蔬菜。每天要好好鍛煉身體，要保持一個平常的心態，不要給自己施加壓力，平時多吃一些豆制類食品，如豆腐和豆類東西，也這樣可以有助于骨質的恢復。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2019-01-16 1902次
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骨髓纖維化會轉變嗎骨髓纖維化病程長短不一，生存時間1－20年，平均生存時間少于5年，多數病人有進行性加重的脾腫大，約8%-20%的患者最后演變為急性白血病，轉至急性白血病者約占骨髓纖維化患者死因的27%。慢性粒細胞白血病有幾種類型，病情輕重也有差別，個人對治療的反應也不用，具體生存時間也有不同。骨髓移植是唯一能夠徹底治愈白血病的方法。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-17 2804次
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 196次
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骨髓纖維化會遺傳嗎骨髓纖維化可能會遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會引起血細胞減少，引起貧血，血細胞及白細胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強的松等對癥治療，必要時可以考慮干細胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會不會遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 249次
