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• 上呼吸道感染的診斷

  上呼吸道感染首先我們得分廣義的和狹義的。如果是廣義的，就是咱們所謂的感冒傷風(fēng)的話，它其實是一個急性鼻炎，你可以直接從癥狀來診斷。比如說你出現(xiàn)了鼻塞、流涕、嗓子疼、咳嗽，這就是咱們狹義的上呼吸道感染，也就是感冒的診斷。如果是咱們廣義的上呼吸道感染的診斷的話，像比如說鼻炎，大家都知道肯定很典型的就是鼻塞、流涕。那如果咽炎的話比較典型的就是咽痛、咽癢、咳嗽比較少。如果是喉炎的話比較常見的是明顯的咳嗽，還伴有發(fā)燒，而且喉炎咳嗽的時候可能有點那種，像有點小狗咳的那種聲音。所以其實上呼吸道感染，好多時候大家是可以在家自己進(jìn)行診斷的。

  

  01:16
  李穎 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-16 4770次

• 上呼吸道感染診斷依據(jù)

  上呼吸道感染的診斷依據(jù)的話，我們可以從臨床的癥狀首先來說，臨床癥狀的話，無非就是咱們之前說的鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、咳痰、嗓子疼、發(fā)燒、全身關(guān)節(jié)疼之類的癥狀，出現(xiàn)這種癥狀，就是它的診斷依據(jù)之一。當(dāng)然我們也要注意我們的，實驗室檢查，實驗室檢查的話，血常規(guī)的話，如果是出現(xiàn)白細(xì)胞的增高，中性粒細(xì)胞的增高，就考慮你是一個細(xì)菌感染了。如果是淋巴細(xì)胞增高，而白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是正常，或者是偏低的情況下，這就考慮病毒感染了。同時我們還要注意一個，就是接觸時，因為是感染的東西，如果說你周圍有很多，上呼吸道感染的人，然后再結(jié)合接觸時，那基本上這個上呼吸道感染，就可以明確診斷了。

  

  01:14
  李穎 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-16 6514次

• 上呼吸道感染的診斷
  首先患者可能合并有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、流鼻涕，甚至一些全身乏力的一些癥狀，我們要跟患者進(jìn)行檢查。首先血常規(guī)可以出現(xiàn)白細(xì)胞偏低，而且早期中性粒細(xì)胞數(shù)可能是增高，合并細(xì)菌感染的時候，可以出現(xiàn)白細(xì)胞升高和中性粒細(xì)胞升高的情況。根據(jù)病史流行病學(xué)和鼻咽部的癥狀，以及結(jié)合血象以及還有x線等一些檢查，我們可以做出這個上呼吸道感染的一個診斷，我們也可以進(jìn)行一個病因的診斷，比如可以查病毒的分離，細(xì)菌培養(yǎng)還有一些血清學(xué)檢查，常規(guī)的可以用一些抗感冒藥來進(jìn)行治療，必要的時候可以和用抗生素來進(jìn)行治療。
  語音時長 1:05”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 2405次

• 兒童上呼吸道感染診斷
  兒童特別是嬰幼兒感冒的癥狀多種多樣，輕癥的上呼吸道感染可能僅有局部的癥狀，比如鼻塞、噴嚏、干咳，年長的患兒可能主訴咽部不適或者咽痛，重癥的上感多見于嬰幼兒起病比較急，局部癥狀比較輕而全身癥狀重，例如出現(xiàn)高熱，煩燥不安，乏力，厭食等等。上呼吸道感染查體時給看到咽部充血扁桃體腫大，有時還能發(fā)現(xiàn)下頜或者頸部的淋巴結(jié)腫大以及觸痛。血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)多正常或者偏低，淋巴細(xì)胞比例升高。當(dāng)出現(xiàn)細(xì)菌感染時可以看到白細(xì)胞計數(shù)常常增多，有中性粒細(xì)胞增多或者核左移的現(xiàn)象。因為上呼吸道感染多為病毒感染，而病毒的類型比較多，而且明確類型對治療沒有明顯幫助，所以一般無需明確病原學(xué)檢查。當(dāng)考慮細(xì)菌感染時可以做細(xì)菌培養(yǎng)以判斷細(xì)菌的類型，并作藥敏實驗以指導(dǎo)臨床用藥。根據(jù)上述病史，流行病學(xué)，鼻咽部的癥狀體征并結(jié)合周圍的血項以及陰性的胸部影像學(xué)檢查可以做出臨床診斷。在特殊情況下可以行細(xì)菌培養(yǎng)或者病毒分離或者病毒血清學(xué)檢查以明確病原體。
  語音時長 2:00”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-13 3866次

• 兒童上呼吸道感染
  上呼吸道感染簡稱上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽，扁桃體炎。狹義的上感又稱普通感冒，是最常見的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但發(fā)生率較高。成人每年發(fā)生2～4次，兒童發(fā)生率更高，每年6～8次。全年皆可發(fā)病，冬春季較多。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-13 2606次

• 小兒上呼吸道感染
  小兒上呼吸道感染泛指鼻、咽、氣管等上呼吸道的急性炎癥，簡稱“上感”。引起上感的病因很多，主要是各種病毒和細(xì)菌。常見的病毒有鼻病毒、腸道病毒、流感病毒、副流感病毒等。常見的細(xì)菌有A組鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、流感桿菌等。上感的癥狀輕重不等，輕的有鼻塞、流涕、噴嚏、流淚、輕咳或咽疼、咽部不適、無熱或有低熱、伴有輕度頭痛、乏力等，一般經(jīng)過幾天到一周可自然痊愈。重的除呼吸道癥狀加重外，常有高燒頭痛、精神萎靡、食欲減退等。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-13 3201次

• 兒童上呼吸道感染診斷
  兒童特別是嬰幼兒感冒的癥狀多種多樣，輕癥的上呼吸道感染可能僅有局部的癥狀，比如鼻塞、噴嚏、干咳，年長的患兒可能主訴咽部不適或者咽痛，重癥的上感多見于嬰幼兒起病比較急，局部癥狀比較輕而全身癥狀重，例如出現(xiàn)高熱，煩燥不安，乏力，厭食等等。上呼吸道感染查體時給看到咽部充血扁桃體腫大，有時還能發(fā)現(xiàn)下頜或者頸
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 171次

• 上呼吸道感染鑒別診斷
  臨床上上呼吸道感染是非常常見的，一般是由于機(jī)體免疫功能低下，感染病毒、細(xì)菌或者是其他病原微生物等引起的。患者上呼吸道感染百分之90是病毒感染引起，只有少部分患者是因為細(xì)菌感染或者是在病毒感染的基礎(chǔ)上合并有細(xì)菌感染。患者往往出現(xiàn)上呼吸道感染時都會有打噴嚏，鼻塞，流鼻涕，咽喉干癢，疼痛，干咳，低熱等不適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-26 3669次