Ⅰ型糖尿病是指胰島β細胞破壞，常導致胰島素的絕對缺乏。因此在治療上面我們只能使用胰島素治療。Ⅱ型糖尿病是指從胰島素抵抗為主伴胰島素進行性分泌不足，到胰島素進行性分泌不足為主伴胰島素抵抗為特點，所以Ⅱ型糖尿病的患者一開始是可以口服降糖藥物治療的。
鑒別：
一、Ⅱ型糖尿病的患者大多數是四十歲以后才發生糖尿病的；二十歲以下的青少年以及兒童發生糖尿病，大多數都是Ⅰ型糖尿病。
二、起病時體重的區別。有明顯體重超重或者肥胖癥的糖尿病患者，大多數都是Ⅱ型糖尿病；一般情況下Ⅰ型糖尿病患者在發病前，體重都是正常的或者偏低的。
三、臨床癥狀上的區別。Ⅰ型糖尿病患者有明顯的三多一少的癥狀，即多飲、多食、多尿癥狀；Ⅱ型糖尿病患者并沒有明顯的三多癥狀。
四、急慢性并發癥的區別。Ⅰ型糖尿病患者更容易發生酮癥酸中毒，而Ⅱ型糖尿病患者發生酮癥酸中毒的幾率是比較少見的，但是年齡比較大的Ⅱ型糖尿病患者，還會出現非酮癥高滲性昏迷。
五、臨床治療上的區別。一般來說，Ⅰ型糖尿病只能夠通過注射胰島素，才能有效的控制高血糖來穩定病情，口服降糖藥物是沒有什么效果的。但是Ⅱ型糖尿病的患者是可以通過適當的口服降糖藥物治療，然后再配合飲食控制和運動，來進行輔助治療的。
