胸膜炎是胸膜的炎癥改變，根據胸腔內有無積液的聚集可以將胸膜炎分為滲出性胸膜炎或干性胸膜炎。
胸膜炎的主要癥狀是胸痛，胸痛常突然出現，為針刺樣的疼痛，在咳嗽和深呼吸時疼痛可以有所加劇，另外還有呼吸困難，發熱，咳嗽等癥狀，如果出現以上癥狀則要考慮胸膜炎的可能，此時需要去相關的醫院就診，做相關的檢查，如胸部x線攝片，胸部CT等即可發現有無胸膜炎的存在，可明確胸膜炎的診斷。
如何確診是胸膜炎
付云杰副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-09-25 2726次
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胸膜炎如何確診胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細菌、真菌、結核等等這些個致病菌，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜腔炎癥反應之后，病人就會出現發燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過進行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進行進一步的檢查。比如說如果說細菌性胸膜炎的話，我們通過細菌的培養，就可以明確到是由哪一種細菌造成的，然后有針對性的進行用藥。如果是結核性的胸膜炎，一般它ADA就會明顯的增高，我們就可以通過正規的抗結核治療進行控制。
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劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 3311次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
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劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 4048次
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胸膜炎如何確診胸膜炎的診斷：1.詢問是否有結核病史。2.是否有胸膜炎的癥狀或體征，如胸痛、發燒、呼吸困難等。3.影像學檢查通過胸片及ct確定是否為胸膜炎，有無胸腔積液。4.實驗室檢查，檢查胸腔積液血液的生化指標。5.通過胸膜活檢，胸腔鏡或組織標本或得病理診斷進行確診，另外胸膜炎還需要進行鑒別診斷，主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。胸膜炎的鑒別診斷：1.肺炎。發燒，咳嗽甚至波及臟層膜壁層胸膜引起的胸痛。2.化膿性胸腔積液。雖然與胸膜炎同有胸痛的癥狀，實際上是有差別的。3.腫瘤引起的胸腔積液，除了會出現胸痛，患者還會出現干咳、咳血，甚至是淺表淋巴結鎖骨上的腫大淋巴結。4.結節組織病。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-12 6134次
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如何診斷和確診胸膜炎胸膜炎是胸膜腔的炎癥，最主要的表現為胸腔的積液，胸膜的增厚，胸膜的黏連或者胸膜的凹凸不平等等。那對于胸膜炎的診斷和確診需要以下幾方面：第一，病人的癥狀，有些病人會出現咳嗽，發熱，以及胸痛等等，病人的胸痛會隨著病人的呼吸以及用力的咳嗽而加重，當病人屏住了呼吸了以后，或者停止了咳嗽了以后，病人的胸痛的癥狀會有所緩解。第二，病人的體格的檢查，比如出現了大量胸腔積液的時候，肺部的體格檢查可以出現呼吸音的減弱，叩診濁音等。第三，影像學的檢查，比如病人行胸片或者胸部CT，可以出現胸膜的胸腔積液，或者胸膜增厚，或者胸膜的凹凸不平、粗糙、黏連等等。語音時長 01:27”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-09-25 4377次
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胸膜炎怎樣確診病情分析：胸膜炎可以積極就醫完善血常規檢查，胸部超聲檢查，胸腔穿刺檢查確診。胸膜炎會引起人發燒，腫痛，胸悶，咳嗽。需要在醫師指導下，正確使用阿莫西林，氨芐西林等藥物積極抗炎治療，如果胸腔積液過多需要通過引流術的方法將積液抽出。意見建議：患病康復期間，要多鍛煉身體，增強體質，預防胸部外傷和胸腔臟器損傷以及感染。在日常飲食方面，要忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2024-01-06 2401次
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胸膜炎怎么確診病情分析：胸膜炎應當積極就醫完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查，以及血常規檢查確診。如果伴有胸腔積液，一般情況下需要做胸水穿刺檢查。胸膜炎是常見疾病，發病后會引起人出現咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛癥狀。意見建議：胸膜炎應當正確使用抗炎類藥物治療，比如可以選擇阿莫西林，氨芐西林，羅紅霉素，頭孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛發熱，需要搭配阿司匹林，以及布洛芬治療。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2024-01-11 2601次
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胸膜炎如何診斷胸膜炎是由多種原因引起的胸膜炎癥，可以為感染因素，也可以是非感染因素引起。考慮胸膜炎時，其診斷需結合以下幾點：一、患者的癥狀，比如是否存在咳嗽，胸疼，胸悶，呼吸困難，發熱等。二、血常規檢查，患者白細胞計數以及中性粒細胞計數的情況。三、胸部X線檢查，患者肺內是否存在炎癥。四、胸部超聲檢查，了解是否存在
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 612次
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胸膜炎如何診斷胸膜炎的診斷主要依賴于臨床表現、體格檢查、影像學及實驗室檢查的綜合分析。患者通常表現為胸痛、呼吸困難等癥狀，體檢可發現胸膜摩擦音等異常體征。X線、CT等影像學檢查有助于發現胸腔積液或胸膜增厚，而血液檢查和胸腔積液分析則能提供進一步的診斷依據
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-28 0次
