腸粘連是我們臨床上比較常見的一種疾病，而且也是引起腸梗阻的最重要的原因。腸粘連多發(fā)生在腹腔手術后或者腹部感染后，還有腹部外傷也容易引起腸粘連。以現(xiàn)在的檢查條件來說，多數是不可能確診腸粘連的，我們現(xiàn)在診斷腸粘連都是一個臨床診斷，并不是百分之百的確診。
通過癥狀，體征，包括腹部檢查，比如腹部立位片，腹腔CT，彩超，腸鏡來綜合判斷腸粘連。但是如果要百分之百確診的腸粘連，可以考慮一種檢查，就是腹腔鏡下探查，這是一種損傷性的檢查方法，它可以百分之百確診腸粘連。
腸粘連怎么確診
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2019-10-17 3438次
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腸粘連松解術咱們所有經過腹腔進行的手術，因為這個手術的刺激，都可能導致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數的孩子是沒有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候，容易不舒服，排便比較困難，對于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當這個孩子出現(xiàn)嚴重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個時候可能要考慮手術，手術要根據孩子的情況，有的時候是僅有一個很簡單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候，這種分離的時候風險比較大，容易導致腸管的一個損傷，這時候手術，甚至可能做到部分嚴重的粘連的腸管，有可能會要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個腸排列的手術。
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劉鋼
副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-17 21682次
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闌尾炎手術后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術以后說道常三年這個問題，常三年，在過去來講發(fā)病率是比較高的，現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了，一個是我們手術操作精細，再一個就是說，現(xiàn)在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因為這個闌尾炎引起粘連，這是個必然的過程，只不過是粘連這個，粘連必然的過程，也是一個自身反應的一個過程，自身防衛(wèi)的一個過程，它闌尾這個切除模擬，你自動了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過是在你的，輕與重的程度問題，所以它如果說粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊，這個和腸腳啊，這個扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個問題，所以從我們的預防來講就是說，應該是盡早手術，不要等它化膿滲出很多的時候，這個再做手術，第二個就是決定，我醫(yī)生層面的患者就是說，操作上的輕柔啊，手術后如果說長治三年，比較輕點，偶爾的有點不舒服的，這種情況，我們不必要有過多的擔心，如果說，他這個反復頻繁的發(fā)作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫(yī)院，這個每次都要通過胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺得，對于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術內松解啊，或者是切除這個腸管什么的，也可以通過開腹手術的方式，也可通過腹腔鏡手術的方式，解決這部分那個，粘黏的問題。
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李玉坤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-06-12 24076次
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怎么確診腸粘連腸粘連是外科經常碰到的手術并發(fā)癥，可以從以下幾個方面來確診腸粘連：首先，要看患者的病史。如果患者有腹部的手術史，由于在腹部手術過程當中對腸子有操作或者干擾，可以導致腸道相互粘連。第二，還要結合患者的臨床癥狀來考慮。如果患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹、排氣排便減少，甚至惡心等臨床癥狀，要懷疑腸粘連。第三，通過影像學的方法來判斷，常用的是腹平片及腹部CT。綜合以上三個方面，如果患者有以上三個方面的明確表現(xiàn)可以診斷腸粘連。語音時長 01:19”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-11-14 7237次
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怎么預防腸粘連在臨床上，要想預防腸粘連，建議患者做好以下幾點：第一，在進行腹部手術時，一定要把腹腔沖洗干凈，因為很多污染性手術，比如說胃潰瘍穿孔，腸梗阻或者腸破裂，會導致食物殘渣在腹腔內存留，如果沖洗不干凈，食物殘渣或者異物就有可能導致術后的腸粘連。第二，要積極的治療腹腔感染，如果腹腔感染控制不佳，那么也容易導致腸粘連。第三，患者進行腹部手術以后，一般來說要盡早下床活動，主要就是預防腸粘連。語音時長 01:14”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2021-07-02 1923次
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怎么確診腸粘連病情分析：一般腸粘連可以通過腹部的立體平片檢查，腸鏡檢查，臥位平片檢查以及腹部CT檢查來確診，確診后患者可以根據病情選擇保守治療或手術治療。意見建議：建議腸粘連保守治療的患者，在飲食上要少量多餐，多吃一些易消化，易吸收的食物并多進行活動，促進胃腸蠕動，促進消化和吸收。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-04 2005次
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腸粘連怎么確診病情分析：腸粘連的患者一般沒有明顯的臨床癥狀，患者在進食后會出現(xiàn)輕微的腹痛，腹脹感，患者可以去醫(yī)院做腹部彩超以及CT檢查，然后根據臨床癥狀綜合確診。意見建議：腸粘連的患者一旦確診后應禁食禁水，對胃腸進行減壓，然后進行充足的補液，保持水電解質平衡，同時胃管內置入蓖麻油潤腸通便，并適當的進行灌腸治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-04 1603次
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怎么確診腸粘連腸粘連指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內臟器之間發(fā)生的不正常黏附，腹部牽拉性疼痛或不規(guī)則疼痛。腸粘連病情嚴重可引起腸道病變，影響消化吸收，重者可腸壞死，并且易引發(fā)腸梗阻等并發(fā)癥。一般可進行體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等，同時腹腔鏡檢查有助于本病的診斷以及確診。1、腹部不適和隱痛：腹部手術1～
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-18 2454次
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-02 466次
