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• 當體檢中發現肺結節應該怎么辦

  現在胸部CT，已經是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發現有肺部結節，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結節它會不會發展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結節，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結節有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網上去搜索一些相關的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫院，請專科的醫生，來給你一個專業的建議。肺的結節有很多種，有單發的、有多發的，單發的結節，根據它的形態、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結節，這種純的毛玻璃結節，5個毫米就是一個隨訪的標準，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔心，反復的進行復查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經過國家質量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內。所以我們在需要做隨訪，需要復查的時候，應該按照推薦的時間，去定期地復查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫院進行復查，因為我們可以在電腦上，直接調取患者的影像學的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫院的片子，到那一家醫院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結節它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結節，我們想觀察它的細節，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態上有沒有發生改變等等，這些都是我們要關注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-19 9621次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

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  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 39335次

• 體檢查出甲狀腺結節應該怎么辦
  體檢查出來甲狀腺結節要看甲狀腺結節是不是功能性的，還有甲狀腺結節的大小。如果說甲狀腺結節是功能性的，可能需要使用一些藥物進行干預治療。另外，就是如果甲狀腺結節比較大，導致甲狀腺出現增大最后導致壓迫癥狀，可能需要進行手術治療。如果說甲狀腺結節本身不是很大，而且是非功能性的，這個時候對甲狀腺結節我們一般不做特殊的處理，一般要求患者進行定期的隨訪觀察，觀察的項目主要包括甲狀腺激素水平的測定，還有就是甲狀腺彩超檢查。
  語音時長 01:15”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-17 3010次

• 檢查出肺結節該怎么辦
  如果肺結節直徑小于8mm，患者沒有咳嗽，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，只需要定期復查肺部CT，開始3-6個月復查1次肺部CT。如果肺結節沒有變化半年到1年的時間復查1次肺部CT。如果還是沒有變化，可以1年復查1次肺部CT。如果肺結節直徑大于8個mm，又是長期吸煙的患者，有胸悶氣喘，咳嗽咳痰，痰中帶血絲，體重下降的表現。要及時行支氣管鏡肺活檢，或CT引導下肺活檢，明確結節的性質，采取不同的治療方案。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2019-12-09 4321次

• 體檢查出甲狀腺結節應該怎么辦
  病情分析：體檢查出甲狀腺結節病人首先要保持平和，良好的心態去面對疾病，在早期可以先選擇甲狀腺激素抑制療法來控制疾病的發展速度，然后必要時及時的進行手術切除。意見建議：建議病人不能有吸煙飲酒等不良的嗜好，應該養成一個良好的生活方式，然后在飲食上暴飲暴食，經常進食高碘，辛辣刺激性的食物等不良習慣也要禁止。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-18 2001次

• 體檢查出右側腋窩多發性結節怎么辦
  病情分析：體檢查出右側腋窩多發結節，這可能是右側腋窩的淋巴結腫大導致的，需要進行相關的檢查，比如周圍組織有沒有炎癥或者是腫瘤性的病變，所導致的腋窩淋巴結出現反應性的增生。明確診斷之后，再進行個體化的治療方案的制定。意見建議：查體出現腋窩多發性的結節，需要進行進一步的檢查，同時對腋窩不要按摩刺激。避免外傷。在飲食上不要吃辛辣的，不要吸煙喝酒。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2020-07-13 2603次

• 體檢查出甲狀腺結節
  體檢查出甲狀腺結節可能是炎癥、甲狀腺功能亢進癥、腫瘤等導致的。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 197次

• 體檢查出肺部結節人多么
  答案是比較多，因為肺部的結節，我們常見于多種疾病。有一種正常的肺部結節，就是說肺結核痊愈以后所留下的鈣化影，這個鈣化影，它會隨著時間的推移，逐漸的消失，對人體的健康基本是沒有影響。只表明它既往患有肺結核。那么另外一種就是病理性的肺結節，就包括肺部的炎性結節，結核結節和肺部的腫瘤結節。肺部的炎性結節，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-06-20 543次