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為你推薦

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2936次

• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的，這個時候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應(yīng)該觀察他用了這個藥物以后，出現(xiàn)的一些個不良反應(yīng)，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點非常重要?？偟脑瓌t來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3511次

• 腦栓塞介入治療
  介入治療包括顱內(nèi)血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管形成術(shù)及血管內(nèi)支架置入，或于溶栓治療結(jié)核對伴有頸動脈狹隘70%者，可考慮行血管內(nèi)建手術(shù)治療。主要是進行抗凝和抗血小板的治療能防止被栓塞的血管發(fā)生逆行性血栓形成和預(yù)防復(fù)發(fā)，同時要治療原發(fā)病，糾正心律失常，針對心臟瓣膜病和引起心內(nèi)膜病變的三觀疾病進行有效的治療，根除栓子的來源，防止復(fù)發(fā)。護理上注意要讓病人急性期應(yīng)該臥床休息，防止栓子再次脫落，再次栓塞，同時由于長期的臥床還要注意吞咽功能及口腔的護理。
  語音時長 1:34”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2526次

• 腦栓塞介入時間
  腦栓塞的介入時間一般顱內(nèi)大動脈閉塞介入取栓盡量控制在6小時之內(nèi)，因為時間越短，患者死亡的神經(jīng)會越少，開通之后的效果會越好，所以現(xiàn)在一般公認(rèn)6小時之內(nèi)是最佳的治療時間。但發(fā)病1小時2小時內(nèi)若癥狀輕，則需安排手術(shù)，越快越好。因為對于業(yè)內(nèi)人士來說，有一種說法叫做時間就是大腦，越早的開通血管就代表有一個更好的臨床預(yù)后，所以越快越好。但是并不代表過了6小時就沒有機會去做介入開通手術(shù)，也有一些醫(yī)學(xué)研究說超過6小時或者是超過8小時、10小時，如果患者還有存在可以解救的腦神經(jīng)，就是瀕臨死亡但還沒有死亡的腦神經(jīng)存在的比較多，死亡的腦神經(jīng)存在比較少，雖然過了6小時仍然可以嘗試做血管開通介入取栓手術(shù)，但是需要作更多的評估?；颊呷舫霈F(xiàn)腦梗塞時應(yīng)積極的進行檢查，針對性的治療。
  語音時長 01:57”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2529次

• 腦栓塞后怎么治療
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了腦栓塞，這些患者需要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療，在發(fā)病4.5小時之內(nèi)可能會應(yīng)用靜脈溶栓方面的藥物進行治療，此外還要應(yīng)用清除腦自由基，營養(yǎng)腦細(xì)胞，改善腦供血的藥物。意見建議：建議患者平時要加強肢體的康復(fù)鍛煉，可以適當(dāng)?shù)倪M行戶外的體育運動以增強機體的抵抗力，不能抽煙喝酒，要多吃富含維生素和纖維素的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 腦栓塞康復(fù)治療
  腦栓塞康復(fù)治療有以下三個階段：第一階段，剛發(fā)病階段，指的是發(fā)病臥床輸液治療的階段，這時已經(jīng)可以開展康復(fù)的臥式復(fù)健，包括活動手腳，翻身等可以由護理人員和家人做。第二階段，患者可以坐位三十分鐘，這時可以做恢復(fù)期的復(fù)健，網(wǎng)上也有視頻，張大了活動范圍，家人和護理人員按照做對患者有很好。第三階段，患者發(fā)病一個月至三個月內(nèi)，這是患者復(fù)健的最寶貴時間，這個階段的康復(fù)訓(xùn)練是最全面、最有效，這時康復(fù)訓(xùn)練的質(zhì)量直接影響今后的身體功能和生活質(zhì)量，這一部分在網(wǎng)上也有很多可以查到的視頻。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2602次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動到了大腦中，導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會引起患者出現(xiàn)言語不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見的腦血管疾病，一般多見于中老年人患者中，而且大部分患者會患有心臟疾病或者動脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 1699次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個時間窗的問題，患者要在一定的時間內(nèi)來到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次