一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭最根本的是是否合并高碳酸血癥，一型呼吸衰竭表現為低氧血癥，二型呼吸衰竭表現為低氧血癥，同時伴有高碳酸血癥。
一型呼吸衰竭臨床上常見于以下幾類疾病：第一，肺血管性疾病，包括肺栓塞等。第二，肺實質性疾病包括重癥肺炎，重癥肺結核，成人呼吸窘迫綜合征，間質性肺炎等。
二型呼吸衰竭常見于以下幾類疾病：第一，呼吸道疾病，包括支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無力。
臨床上如何判斷一型或二型呼吸衰竭，需要完善動脈血，血氣分析檢查。
如何診斷一型和二型呼吸衰竭
萬夢智主治醫師
江西省人民醫院 呼吸內科
2019-10-17 7707次
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一型和二型呼吸衰竭區別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 40367次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 22605次
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一型和二型呼吸衰竭一型和二型呼吸衰竭是呼吸衰竭中較輕的，下面給大家詳細介紹。呼吸衰竭的發病機制有通氣障礙，通氣血流比例失調等，通氣障礙是肺泡通氣量減少時，空氣中的氧不能進入肺泡，使氧氣下降而肺泡內的二氧化碳，不能及時排出體外，導致二氧化碳升高，通氣與血流比例失調。通氣與血流比例失調，是引起呼衰的基本病因，正常人在安靜狀態下，平均的血流與通氣比例為0.8，在這一比例下機體能進行有效的氣體交換，當通氣與血流比例大于0.8時肺泡通氣功能正常或增加，血流減少或相對不足，生理無效腔增加。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-12-03 10975次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。語音時長 1:46”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-18 18033次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別有哪些一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎上還伴有二氧化碳潴留，就是動脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來說當出現呼吸衰竭的時候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會引起二型呼吸衰竭。
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-14 4307次
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如何判斷一型與二型呼吸衰竭病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧為主，患者的血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱，患者有低氧的癥狀，表現為口唇紫紺，面色蒼白，呼吸急促。而二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留，患者的血氣分析顯示二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，患者可有球結膜水腫，意識模糊等二氧化碳潴留的表現。意見建議：當患者出現呼吸衰竭時，應當積極行血氣分析檢查，同時可以做一下顱腦CT以及核磁共振，排除顱腦器質性的病變導致的意識不清。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-27 2605次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-09-06 0次
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如何區分一型和二型呼吸衰竭臨床上區分一型和二型呼吸衰竭可以通過動脈血氣檢查，動脈血氣提示氧分壓小于60毫米汞柱，提示一型呼吸衰竭，顯示氧分壓小于60毫米汞柱，同時二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，提示二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭常見于肺血管性疾病，比如大面積肺梗塞，肺實質性疾病，比如重癥肺炎，重癥肺結核，重癥肺真菌病，間質性肺炎，
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 252次
