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• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實它和過敏的關(guān)系并不是那么密切。現(xiàn)在認(rèn)為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來進(jìn)行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結(jié)構(gòu)，對他的生活環(huán)境進(jìn)行一個調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進(jìn)行針對性的防治。

  

  01:25
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4223次

• 紫癜性腎炎可以自愈嗎

  紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發(fā)于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關(guān)系，但是我們認(rèn)為過敏狀態(tài)，導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致的它的免疫系統(tǒng)的變化，是導(dǎo)致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復(fù)的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復(fù)雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當(dāng)多的病人，當(dāng)時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時候病人就很難能達(dá)到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現(xiàn)耐藥，也會出現(xiàn)經(jīng)常的復(fù)發(fā)。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。

  

  01:30
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 5691次

• 紫癜性腎炎腎活檢
  紫癜性腎炎腎活檢以后病理特點如下：一、光鏡下面系膜增生或彌漫增生性腎炎的主要類型，多數(shù)伴有新月體的形成。部分患者可僅袢壞死或伴有腎小球節(jié)段或球性硬化。腎小管間質(zhì)病變?nèi)缒I小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化、腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤等，出入球小動脈及間質(zhì)血管可呈炎性改變。二、電鏡下面可見系膜區(qū)有電子致密物成集為其特征，類比下及其膜類也可見到成集物。但上皮下的圖中少見，系膜細(xì)胞增生，機(jī)制增加，常有系膜插入毛血管壁。腎小球基地膜呈不規(guī)則增厚、斷裂以及上皮細(xì)胞組成融合等。三、免疫熒光檢查可見系膜區(qū)以IgA為主，并伴有IgG、IgMC3纖維蛋白原成彌漫性或團(tuán)塊狀成集。
  語音時長 1:31”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-30 2068次

• 腎穿刺活檢安全嗎
  盡管腎穿刺活檢對明確腎病的病理診斷十分重要，但是仍然有不少腎臟病患者認(rèn)為它是一項創(chuàng)傷性的檢查，而不愿意接受或者存在很大的顧慮。有的病人提出是否能夠根據(jù)腎臟臨床表現(xiàn)及化驗結(jié)果來推測病理診斷進(jìn)行治療，答案當(dāng)然是否定的，因為腎臟病的臨床與病理之間的關(guān)系非常復(fù)雜，缺乏固定的規(guī)律，因此不管是在國內(nèi)還是國外，腎穿刺活檢仍然是一項無法用其他方法替代的檢查。不少患者擔(dān)心的是腎穿刺是否安全、會不會加重腎臟的損害，腎穿刺活檢是安全的，也不會加重腎臟的損害，不必有太多的顧慮，因為腎穿刺檢查通常是在b超定位引導(dǎo)下進(jìn)行的，因此穿刺部位非常準(zhǔn)確，加上熟練程度，一般只要取出很小的一條腎組織來做檢查，這對一側(cè)的腎臟來說是微不足道的。只要能夠嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，熟練掌握穿刺技巧，穿刺前做好準(zhǔn)備，病人做好配合并密切觀察術(shù)后的情況，腎穿刺檢查是相當(dāng)?shù)陌踩话阋膊粫又啬I臟的損害。
  語音時長 1:58”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 6061次

• 腎穿刺活檢安全嗎
  病情分析：腎穿刺活檢相對來說是比較安全的。腎穿刺是腎內(nèi)科比較常見的一個操作，主要是為了明確腎臟的病變類型來指導(dǎo)臨床用藥。這種檢查方式已經(jīng)出現(xiàn)很久，而且技術(shù)相對來說比較成熟，危險性是比較小的。意見建議：為了把穿刺的風(fēng)險降至最低，穿刺之前一定要完善血常規(guī)、血凝常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，而且要給予準(zhǔn)確的定位。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-02 2302次

• 腎炎性紫癜嚴(yán)重嗎
  病情分析：紫癜性腎炎是比較嚴(yán)重的。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜導(dǎo)致的。過敏性紫癜主要包括4種類型，第1種類型是表現(xiàn)在皮膚上有出血點，第2種類型是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛，第3種類型是出現(xiàn)了腹痛和黑便，第4種類型就是出現(xiàn)了腎炎。意見建議：而腎炎是過敏性紫癜比較嚴(yán)重的一種表現(xiàn)。如果患者不能脫離過敏原，反復(fù)的接觸過敏原或者是對于治療不是很敏感，很可能轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎，最后發(fā)展成為慢性腎衰。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 3001次

• 腎炎必須做腎活檢嗎
  腎炎并不是都需要做腎活檢術(shù)，有些腎炎表現(xiàn)的比較輕微，可能僅僅表現(xiàn)為輕度的水腫或者尿常規(guī)中僅僅有潛血，少量的紅細(xì)胞，或者有尿蛋白，但是量不是很多，24小時的尿蛋白定量在500mg以下，對于這種情況是不需要行腎穿刺檢查的，只需要動態(tài)的觀察患者癥狀是不是加重，動態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)以及腎功能就可以了。有些患者表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• 兒童過敏性紫癜腎炎就是紫癜腎嗎
  兒童過敏性紫癜腎炎一般就是紫癜腎。紫癜腎是過敏性紫癜性腎炎的簡稱，過敏性紫癜是一種常見的血管過敏性疾病，由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)有過敏反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加，血管外滲，過敏性紫癜會出現(xiàn)黏膜和某些器官出血，以及血管神經(jīng)水腫、蕁麻疹等過敏現(xiàn)象。紫癜腎的情況最為嚴(yán)重，發(fā)病率為12%到40%，在皮
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 70次