激素導致骨頭壞死，從目前的一些角度講及病因機制一直是有爭議，沒有一個確切的說法。
一般來講主要包括以下幾方面：
第一，脂肪栓塞，血管中脂肪比較多特別是高脂血癥的病人，由于脂肪過多阻塞的血管，從而導致股骨頭缺血。
第二，激素使用后，股骨頭細胞質出現脂肪沉積，隨著時間的延長脂質沉積過多，出現壓力增大，引起骨細胞內占位性病變，出現細胞核受壓從而出現細胞壞死。
第三，認為使用糖皮激素引起脂肪分解血中的游離脂肪增多，從而引起免疫反應，造成血管阻塞。
激素為何導致股骨頭壞死
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2019-08-29 2595次
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吃激素股骨頭壞死激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現在的臨床中應用激素，是比較多的。像神經內科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發生股骨頭里面的壓力增高，同時發生血管內的脂肪沉積，發生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。
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馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-09-04 27276次
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股骨頭壞死導致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預，或者需要做一些微創的手術，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經累及到了髖臼側，并且關節間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。
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張昊華
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-06-30 3479次
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為何大量使用激素導致股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病發生很大一部分原因，由于患者日常生活中長時間的使用一些激素類的藥物，日常生活中大量或者是長時間的使用激素，導致激素在體內聚集那么造成出現了股骨頭壞死的疾病。發生股骨頭壞死的疾病，也有其他的誘因造成的，比如患者日常生活中長期或者是大量的酗酒，那么造成了血脂的增高，或者是肝功能的損害。血脂升高了以后，會造成血液粘稠度的增高，那么血流就會變得特別慢，就會造成血管的堵塞，然后引起出現骨壞死。還有一些情況也可能是日常生活中發生了外傷，比如髖關節脫位，髖關節扭傷而引起出現的。語音時長 01:11”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-12-27 2426次
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激素導致股骨頭壞死如果發現激素導致股骨頭壞死，那么應該停止激素。股骨頭是人體關節的一個組成部分，也就是通常所說的胯骨頭。位于大腿的根部，是完成下蹲彎腰活動的關節，其主要功能為負重。當由于外因造成給股骨頭供血的動脈受損失時，會影響股骨頭的血供，引起股骨頭缺血壞死，影響關節功能。因此股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死，是骨科臨床常見而又難治的慢性疾病之一，好發生于中青年，早期一般沒有癥狀。隨著疾病進展可能出現髖部和腹股溝疼痛、髖部活動受限等癥狀。多數患者需要治療，早期診斷和治療能夠獲得好的的治療效果。語音時長 1:35”
未東興
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-29 5406次
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激素為何導致股骨頭壞死病情分析：如果長時間的大量使用激素會導致股骨頭的骨細胞凋亡，破骨細胞活躍。長時間會形成骨質疏松的狀態。另外激素會導致全身的脂質代謝紊亂。血管內的脂肪滴增多，容易引起微血栓。堵住股骨頭部位的小血管而引起血液循環障礙。血液循環障礙以后，血液循環壓力增高或進一步引起血供障礙，進入惡性循環，最終形成股骨頭壞死。意見建議：平時使用激素類的藥物應該在醫生的指導下使用，避免自己盲目的使用。患有股骨頭壞死應該要減少關節負重，盡量走平路，戒煙戒酒，避免劇烈的運動。
魏憲會
副主任醫師濱州市中心醫院
2020-07-04 1001次
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為何大量使用激素導致股骨頭壞死病情分析：長時間或者是大量使用激素會導致脂肪代謝異常，局部的脂肪堆積會使得脂肪栓塞，血液的黏稠度增加，就會導致局部的血液循環障礙，引發出現了股骨頭壞死的情況發生。意見建議：建議股骨頭壞死的患者日常生活中停止使用激素類的藥物，停止飲酒。注意保護好髖關節，避免長距離的行走，長時間的站立或者是重體力的勞動，走路最好是拄拐，可以減輕局部的壓力。
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2020-06-18 1002次
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懷孕為何會導致股骨頭壞死股骨頭壞死一般不是懷孕所引起，但是有股骨頭壞死的患者在懷孕期間，因為子宮增大，胎兒壓迫，會導致股骨頭壞死的病情加重。股骨頭壞死的患者需要到醫院做詳細檢查，確定可以懷孕的情況下才能正常懷孕，懷孕之后注意多休息，懷孕后期可以采用托腹帶幫助減輕下
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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喝酒導致股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病，是骨科非常常見的一種疾病，也是一種多發病。引起出現股骨頭壞死，非常重要的一個誘因，就是由于長期的酗酒。因為酒中還有大量的酒精，如果長期的酗酒，就會出現慢性酒精中毒，繼而就會導致股骨頭壞死的情況發生。出現股骨頭壞死的這種情況，除了長期的酗酒以外，還可能是由于長期的服用激素類的藥物
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 133次
