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• 甲減會腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產生更多的甲狀腺素水平，來滿足機體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時甲狀腺往往出現彌漫性的腫大、質地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 3582次

• 甲減會流產嗎

  重度的甲減可以導致流產，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產和流產，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規律。一旦出現甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進她的受孕，也可以緩解早產流產，更主要的是促進胎兒，神經系統的發育。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 3056次

• 甲減但是總是饑餓怎么回事
  如果患者患有了甲減，總是感覺到饑餓，考慮患者在甲減的治療過程之中是不是存在了服用的甲狀腺激素過量的情況，我們說有可能會發生了藥物性甲亢。因為甲減的患者是屬于食欲欠佳，而甲亢的患者是屬于吃得多，容易餓，所以如果總是感到饑餓，考慮患者是否出現了甲狀腺功能亢進。此時可以完善血液中的甲狀腺功能檢查來評估具體的甲狀腺功能的情況，除此之外，還可以對患者一些其他的情況，例如消化道情況進行調整。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-10 5121次

• 甲減會變甲減危象嗎
  甲減病情嚴重的時候是會出現甲減危象的。主要發生在病情嚴重的患者，多在冬季寒冷時發病。誘因為嚴重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術麻醉和使用鎮靜藥等。臨床表現為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動過緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強調早期治療、規律的治療。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優甲樂。治療目標是維持甲功在一個正常范圍，需要終身服藥治療。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-13 2376次

• 甲減會自愈嗎
  病情分析：甲減不會自愈，甲減需要積極的治療。甲減的全稱是甲狀腺機能減退，患者會出現代謝緩慢的一些表現，比如怕冷，乏力，記憶力減退，周身浮腫皮膚粗糙，女性患者可有月經紊亂，閉經不能生育，男性患者可以有性功能障礙。應該盡早給予左甲狀腺素鈉片替代治療，使甲狀腺功能達到正常。意見建議：但是需要注意一些特殊人群需要在醫生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現不良反應。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-02 3703次

• 甲減會瘦嗎
  病情分析：大多數出現甲狀腺功能減退的患者是不會瘦的，在沒有規范治療的情況下，患者反而會變胖。由于甲狀腺功能減退，是由于甲狀腺激素的分泌減少，新陳代謝下降，消耗脂肪的能力也會下降，而導致脂肪堆積，出現不僅不會變瘦，而且會變胖的表現。意見建議：應該及時就診，檢查甲狀腺激素水平，給予服用甲狀腺激素，保證均衡的營養供給的前提下，適當的節食，并且做體育鍛煉。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-11 2501次

• 甲減會胸悶嗎
  甲減的患者未能及時得到治療會出現一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個癥狀，所以甲減的患者是可以出現胸悶的。典型的甲減患者會出現怕冷，乏力，對周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時的治療時候，維持
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 479次

• 甲減會病變嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者常常可以合并有橋本氏的結節，如果形成甲狀腺的結節，可以會導致甲狀腺結節內囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結節惡變。另外甲減的患者需要定期復查甲狀腺功能的水平，需要長期口服左甲狀腺素鈉片，根據復查的甲功水平來隨時調整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過多，可以形成藥物性
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 103次