目前，一般認為肝癌從病理學檢查可以分為肝細胞癌、膽管細胞癌和混合細胞癌。其中膽管細胞癌的甲胎蛋白往往是正常的，大部分病人容易出現ca199的升高，如果是肝細胞癌和混合細胞癌就可以造成甲胎蛋白升高，但是具體升高的程度還是根據個人情況會有區別，也有部分病例即使是肝細胞癌，甲胎蛋白也可能完全正常。
所以，我們要診斷肝癌，不能單單依靠腫瘤標記物，一定要注意進行影像學的檢查，比如說增強ct或者增強磁共振或超聲造影，或者進行普美顯磁共振檢查，目的主要就是明確診斷，然后根據具體的病情選擇合適的處理方式。
膽管細胞肝癌甲胎蛋白是否升高
潘金平主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-08-13 3649次
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肝癌與甲胎蛋白的關系甲胎蛋白作為一種腫瘤標記物，在60%到70%的原發性肝癌患者當中，都可以出現升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學活性，會出現改變。甲胎蛋白，如果出現了明顯的升高，同時肝臟發現典型的占位，那么診斷原發性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實際上是要對腫瘤進行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標，也是根據甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經出現了遠處轉移。那么即使影像學并沒有發現明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細胞依然存在。所以，任何一種治療，實際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標。
02:14
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-09-11 10221次
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甲胎蛋白正常會是肝癌嗎甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標準，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發現有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認肝癌的診斷，確確實實在臨床當中，我們發現有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標，但不是唯一的指標，一定要綜合診斷，綜合影像學的檢查結果，來確定肝癌的診斷。
02:18
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-04-25 14398次
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肝癌術后甲胎蛋白升高在臨床上肝癌術后的患者如果出現甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復發及轉移的可能，這時候患者最好做一個腹部ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現了肝癌的轉移或者是擴散病灶，這時候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進行肝動脈栓塞化療，能夠抑制患者病情的進展。有的時候如果患者出現明顯的轉移灶時，如果能夠進行手術治療，要及時的進行手術切除，這樣才能提高患者的生存期限，也能夠提高患者的生存質量，一般來說肝癌術后甲胎蛋白升高是一個很重要的參考指標，因此在臨床上不可以忽視。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2019-07-16 8209次
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膽管癌甲胎蛋白升高嗎在臨床上，有一部分膽管癌的患者甲胎蛋白會出現升高，所以說，對于膽管的認識要全面一些才行。膽管癌的患者會出現黃疸、膽囊腫大、腹水、右上腹部疼痛、消瘦、乏力、食欲不振等臨床癥狀，此時，患者需要到正規醫院就診，要積極的完善好手術之前的檢查及評估，調整好患者的身體狀態，進行手術治療為好。手術的時候，要有良好的麻醉，所有的操作要輕柔快速。避免產生過多的副損傷，在圍手術期，要保護好患者的肝功能，還要加強抗感染、止痛、營養支持等治療，手術以后，有的患者還需要進行相應的輔助治療，像化學藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:09”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2021-06-16 3296次
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膽管癌甲胎蛋白升高嗎病情分析：膽管癌的患者甲胎蛋白往往是正常的，更常見的是ca199的升高。如果膽管癌合并有肝細胞癌的話，有可能造成甲胎蛋白的升高，但是具體升高的程度因人而異。意見建議：建議可疑患有膽管癌的患者一定要去醫院接受正規的系統性檢查，不能單單依靠腫瘤標記物的數值來下診斷，需完善增強ct或增強磁共振等影像學檢查，然后根據具體的病情選擇合適的處理方法。此外，膽管癌患者在日常生活中也要注意多休息，注意清淡飲食，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-09-02 3205次
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甲胎蛋白多少確定肝癌病情分析：在臨床上并不能依靠甲胎蛋白的多少來確定肝癌的診斷。肝癌的診斷需要結合患者的癥狀、甲胎蛋白檢查以及腹部CT影像學檢查來綜合進行判斷，必要時需要行肝臟穿刺活檢來進一步明確診斷。甲胎蛋白的升高可以見于肝炎、肝硬化的患者。意見建議：一般良性肝臟病變的患者AFP含量增多是一過性的，一般持續2-3周。而惡性腫瘤則持續性升高。因此，動態觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病，又可早期診斷肝癌。建議甲胎蛋白升高的患者要定期復查，必要時需進一步相關檢查。
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-09-02 3103次
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肝癌術后甲胎蛋白升高在臨床上肝癌術后的患者如果出現甲胎蛋白升高的話，要警惕肝癌復發及轉移的可能，這時候患者最好做一個腹部增強ct檢查或者是腹部磁共振檢查，這樣能夠進一步的明確診斷，一旦患者的甲胎蛋白出現升高，患者的ct或者是磁共振檢查提示患者出現了肝癌的轉移或者是擴散病灶，這時候患者要積極的給予一些治療，比方說患者要進
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-25 695次
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甲胎蛋白肝癌早期甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期癥狀，如果出現甲胎蛋白大于四百微克每升的時候，持續一個月，或者是大于等于二百微克每升持續兩個月，影像學檢查發現肝內占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一項典型的肝癌表現。這種情況下才可以診斷為是肝癌，但是需要與其他的疾病進行鑒別。比如說慢性肝炎患者，肝病活動的時候，甲
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-05-20 480次
