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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃的淋巴瘤主要是起源于胃黏膜下淋巴濾泡,向內(nèi)可以侵及黏膜層,向外可以侵及肌層。胃鏡檢查是診斷胃淋巴瘤的主要的手段。

一般情況下發(fā)生胃淋巴瘤的時(shí)候,胃鏡下可以見到多發(fā)性的形態(tài)各異的比較表淺的潰瘍,這種潰瘍可以呈地圖樣的分布,周邊可以出現(xiàn)浸潤性的隆起,有一些性患者也可以表現(xiàn)為黏膜下比較巨大的隆起。表面黏膜可以正常或者是散在的表淺潰瘍,但是活檢的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)質(zhì)地比較韌。黏膜皺襞經(jīng)常可以出現(xiàn)粗大扭曲,有的時(shí)候甚至扭曲好像是腦回路一樣。可以沿消化道的縱軸蔓延,而且患者往往是多點(diǎn)起源,有的時(shí)候確定它的邊界是非常困難的。

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