肺膿腫主要臨床癥狀是咳嗽、咳大量膿痰，可伴有畏寒、發熱等不適。其咳嗽咳痰的特點取決于是由厭氧菌還是其它的細菌感染引起。肺膿腫早期可咳黏液膿性痰，部分病人可咳膿血痰。當肺膿腫破潰與支氣管相通的時候可咳出大量膿性痰，每日可以高達300到500毫升。
如有膿臭痰則提示合并厭氧菌感染的可能。大量膿臭痰靜置后，可以分為三層，從上而下依次為泡沫、黏液和膿渣。部分病人可以出現咯血。肺膿腫早期積極合理的抗菌治療，可以明顯縮短其病程，咳痰量亦會有減少，并有效的防止病情的惡化或轉為慢性肺膿腫。
肺膿腫咳痰特點
廖彬副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-07-19 2980次
00:00
01:14
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 13132次
-
肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 22028次
-
肺膿腫咳痰分層肺膿腫的癥狀可輕可重，早期癥狀為肺炎的癥狀。即發熱、盜汗、乏力、厭食、咳痰、咳粘液痰或黏液膿痰，可有嚴重的衰竭癥狀，體溫高達39到40℃。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛，病變范圍較大，可出現氣急如感染局限、腹部嚴重發熱、厭食、乏力癥狀輕微，約一到兩周后咳嗽加劇。膿腫破潰于支氣管咳大量的膿臭痰，每日可達三百到五百毫升，體溫隨即下降。由于病原菌多為厭氧菌，故痰帶腐臭味，但由厭氧菌引起的膿腫約55%無腐臭味，所以無臭痰并不排除厭氧菌的診斷，而咳痰主要分為三層，上成為泡沫層、中間成為粘液、下層為壞死層。語音時長 1:09”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-11 2338次
-
肺膿腫會咳痰嗎咳痰是肺膿腫的一個典型的臨床表現，而且大部分為大量的膿臭痰，臭痰代表著厭氧菌的感染，同時會伴隨著不同的臨床癥狀，有需氧菌引起的肺炎，多表現為病情急驟嚴重，患者有寒戰、高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。兒童在金黃色葡萄菌肺炎后發生的肺膿腫也多呈急性過程，一般原發性肺膿腫患者，首先表現為吸入性肺炎的癥狀，有間接的發熱、畏寒、咳嗽、咳痰、胸痛、體重減輕、全身乏力、夜間盜汗等，和一般細菌性肺炎是相似的，但病程相對慢性化，癥狀較輕，可能和其吸入物質所含病原體致病力較弱有關，甚至有的起病是隱匿的，到病程的后期多發生肺壞死膿腫的形成，與支氣管交通時，可出現大量的膿性痰，如為厭氧菌感染，常伴有臭味。語音時長 1:12”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-13 2554次
-
肺膿腫咳痰會是粉色嗎一般肺膿腫的患者排出的痰液不會是粉色的，主要是以白色的痰液為主，有一些患者可能會出現干咳的情況，因為不同的患者咳出的痰液是不同的，但是基本上很少會遇到出現粉色的痰液，患者平時注意多喝一些白開水，以及及時的配合醫生進行治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-30 2601次
-
肺膿腫咳痰有異味嗎?病情分析：肺膿腫患者咳痰的形狀為大量黃色膿痰，一般會伴有腥臭味。意見建議：建議積極抗感染治療，肺部感染得到控制，是治療肺膿腫的關鍵。遵醫囑選擇敏感性抗生素，另外可以采用霧化吸入的方法來加速排痰，如果是臥床的患者要加強翻身拍背，有利于痰液的排出。患者飲食方面要清淡多飲水。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-04-09 1801次
-
肺膿腫ct肺膿腫CT表現一般有肺內出現結節性病變，還會出現片狀濃度影以及云狀高密度影，也會出現胸膜增厚等，患病以后需要及時配合醫生進行治療，防止疾病進行加重。患有肺膿腫以后再做CT的時候會出現肺內單發或散在圓形結節性多發病變，早期邊緣模糊不清，可表現為片狀濃密影及云狀高密度影，邊緣可見支氣管充氣征。晚期膿腫腔
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-06 1110次
-
肺膿腫治療1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據病情的嚴重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 4952次
