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醫(yī)生主講實錄

低鉀血癥的時候可以用螺內酯,螺內酯是醛固酮受體拮抗劑,能夠有保鉀的作用,所以使用螺內酯可以提升血鉀。

但是,對于低鉀血癥嚴重的患者首先是要直接補充含鉀的藥物,像氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂,枸櫞酸鉀等,這些直接含有鉀的藥物可以口服補鉀,也可以靜脈補鉀,在靜脈補鉀的時候一定要注意補鉀的速度和濃度,濃度要求每升液體當中含鉀的濃度不超過40mmol,速度要求每小時輸入含鉀的量不超20到40mmol之間。

同時,還要根據尿量,如果患者的尿很少,補鉀的時候就要注意,一定不能過多,避免高鉀血癥的發(fā)生,一般以每天的尿量大于700毫升或每小時的尿量大于30毫升,補鉀比較安全。

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