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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產(chǎn)生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 8883次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9410次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  腰椎滑脫臨床中可以分為真性與假性兩種。真性滑脫，通常是由于患者外傷或劇烈運動等因素引起椎弓峽部骨不連或斷裂，進而引起椎體的滑移。而假性滑脫的患者通常由于長時間地久坐頻繁彎腰勞動以及受風著涼等因素引起椎弓峽部被拉長，進而產(chǎn)生椎體之間的滑移，真性與假性的滑脫患者可以通過腰椎x光雙斜位進行鑒別，而在治療上，除了注意誘發(fā)因素外，還可以采用對癥保守治療的方法緩解癥狀，而對于滑脫程度比較重，達到三度或四度的患者，通常建議采用手術(shù)治療的方法，配合后期的康復(fù)會有一定療效。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 1948次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  如果病人有腰椎滑脫的情況所造成的原因，一是見于退變，多發(fā)生于老年人，從而引發(fā)了腰部椎體退變，骨質(zhì)增生，以及椎體周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊退變松弛，后期就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，導(dǎo)致腰椎滑旱冰脫的情況。第二就是見于外傷，特別是外傷以后引起了腰部椎體骨折，以及出現(xiàn)了椎弓根以及椎板骨折的情況，就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期就容易導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。第三就是見于先天發(fā)育異常，比如說先天性發(fā)育就出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，或者是有先天性發(fā)育異常有峽部裂的情況，也會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 3667次

• 腰椎滑脫是怎么引起的
  病情分析：引起腰椎滑脫，它的病因比較復(fù)雜，比如患者是由于出現(xiàn)腰椎先天性發(fā)育缺陷，比如出現(xiàn)峽部不連，或者是峽部裂。有的患者是出現(xiàn)腰椎退行性病變，周圍的韌帶不穩(wěn)造成腰椎滑脫。意見建議：首先要根據(jù)病因進行治療，比如患者是出現(xiàn)峽部裂，或者是峽部不連，相關(guān)的治療包括保守治療或者是手術(shù)治療。一般患者出現(xiàn)疼痛可以口服止痛藥物，癥狀比較明顯的時候可以進行椎板減壓，椎間融合手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  病情分析：先天性因素如胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，腰椎遺傳性發(fā)育不良，或退行性因素如腰椎長期勞累勞損，腰椎間盤退變、韌帶松弛，是引起腰椎滑脫的主要原因。另外外傷、肥胖、腰椎腫瘤等都有可能誘發(fā)腰椎滑脫。意見建議：日常糾正不良生活習(xí)慣如避免腰部過度復(fù)重，盡量減少彎腰扭腰蹲起等動作，積極控制體重，適度加強腰背肌鍛煉，如小燕飛，臀橋等動作有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-23 1203次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脫怎么測量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次