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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有哪些癥狀

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀，可以分為以下幾種不同情況：1.當(dāng)你感覺上腹部疼痛時(shí)，就要考慮是不是患病，這種疼痛可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，而有的患者疼痛不明顯，而寒顫、發(fā)熱卻是非常明顯，并且是周期性發(fā)作；2.患者也有可能有長(zhǎng)期的膽道病史、又或者是伴有寒顫發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史；這些現(xiàn)象也都屬于，肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀的一種。3.患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部；一側(cè)肝管梗阻時(shí)，可無(wú)黃疸或黃疸甚輕；4.急性期，可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的三聯(lián)征：疼痛、寒顫發(fā)熱、黃疸，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。5.肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對(duì)稱性腫大并有壓痛。

  

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  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 6296次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對(duì)于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長(zhǎng)期刺激膽管，甚至有可能會(huì)引起癌變，引起肝萎縮。那么對(duì)于這個(gè)后部分情況，可能就相對(duì)比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個(gè)具體的情況，它結(jié)石具體的對(duì)我們?nèi)梭w造成的危害，來進(jìn)行區(qū)別的對(duì)待。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 29416次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)病程以及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的。從早期的無(wú)明顯臨床癥狀的，局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)，甚至并發(fā)膽汁性肝硬化，肝萎縮，肝膿腫等的晚期病例。因此臨床表現(xiàn)十分的復(fù)雜，但是大體上可以表現(xiàn)為：第一點(diǎn)，上腹部的疼痛。疼痛性質(zhì)可能為典型的膽絞痛或持續(xù)性的脹痛。覺著右上腹出現(xiàn)疼痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)、發(fā)熱非常明顯，為周期性的發(fā)作。第二點(diǎn)，可以有長(zhǎng)期的膽道病史或者伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸的急性膽管炎的病史。第三點(diǎn)，患側(cè)的肝區(qū)以及下胸部有經(jīng)常性的疼痛不適，常放射至肩背部。一側(cè)肝管堵塞時(shí)，可有黃疸或者輕微的黃疸。第四點(diǎn)，急性期可以出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀或不同程度的Charcot三聯(lián)征，比如疼痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸。多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。肝區(qū)的疼痛和叩擊痛很明顯，肝臟呈不對(duì)稱的腫大，并且有壓痛。因此出現(xiàn)上述癥狀一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-14 3725次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有什么癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石，有的多年沒有癥狀，或者僅僅有上腹部或者胸背部的脹痛不適，但是如果有癥狀的話，一般還是比較嚴(yán)重的。比如絕大多數(shù)病人可能以急性膽管炎就診，主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱和腹痛，還有一些合并肝外膽管結(jié)石，或者是膽管炎比較嚴(yán)重的黃疸等等，還會(huì)造成全身的膿毒癥或者感染性休克，這個(gè)也是比較嚴(yán)重的情況。長(zhǎng)期膽管梗阻，還有可能造成肝硬化，出現(xiàn)黃疸、腹水、門脈高壓以及上消化道出血、肝功能衰竭等等，極少數(shù)患者可能局部有肝膽管癌發(fā)生的可能，確診需要靠手術(shù)后病理檢查。一旦肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)癥狀，主要是采用手術(shù)治療。原則是盡可能的取盡結(jié)石，解除膽道狹窄與梗阻，去除結(jié)石的部位和感染病灶，恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流，應(yīng)該爭(zhēng)取切開狹窄的部位，然后沿膽總管向上切開，到達(dá)二級(jí)膽管，可以取盡結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-03 5529次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有什么癥狀
  有上腹部痛，典型的是膽絞痛和持續(xù)脹痛，長(zhǎng)期的膽道疾病病史，伴有發(fā)熱、發(fā)冷、黃疸的急性膽管炎癥狀，肝區(qū)壓痛及叩痛，肝臟不對(duì)稱性腫大并有壓痛，全身感染表現(xiàn)，患側(cè)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部，晚期會(huì)有肝脾及門脈高壓癥。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-26 4802次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有哪些癥狀
  病情分析：肝內(nèi)肝管結(jié)石的臨床癥狀很不典型或無(wú)癥狀或表現(xiàn)為上腹部不適。如果在急性發(fā)病期有可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱等情況，即急性化膿性膽管炎的癥狀。并且體檢可捫及肝臟不對(duì)稱性腫大和壓痛。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要高度重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科或者肝膽外科就診，配合臨床完善腹部超聲、核磁等相關(guān)檢查，盡早明確病變程度，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管結(jié)石患者要注意多休息，注意清淡飲食，忌煙、酒和忌食辛辣等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-01-02 3402次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)病程以及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的。從早期的無(wú)明顯臨床癥狀的，局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)，甚至并發(fā)膽汁性肝硬化，肝萎縮，肝膿腫等的晚期病例。因此臨床表現(xiàn)十分的復(fù)雜，但是大體上可以表現(xiàn)為：第一點(diǎn)，上腹部的疼痛。疼痛性質(zhì)可能為典型的膽絞痛或持續(xù)性的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 58次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石有哪些癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床癥狀包括右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，肝內(nèi)膽管結(jié)石作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，會(huì)危害到患者的身體健康，有的時(shí)候可能引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)造成患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，得了肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，需要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-28 485次