肝內膽管結石如果出現膽管擴張，是由于結石堵塞發生膽管感染引起炎性狹窄導致。阻塞近端的膽管擴張應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術中通過膽道鏡取出結石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。
如果肝內膽管結石反復的感染，有時候會導致膽管擴張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時功能喪失，這時還應當切除病變部分的肝，應當取石，然后切除感染的病灶。有時為了取凈結石術中還可以應用膽道造影，超聲等檢查。
肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-11-22 4891次
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肝內膽管擴張嚴重嗎肝內膽管擴張嚴重。肝內膽管擴張是癥狀的描述，膽管是連接肝臟和腸子之間的管道，管道在肝內又像樹枝一樣散發成很多細小的分支，如果是肝膽管遠端梗阻之后，必然會造成整個肝外的膽管，包括肝內的膽管均勻性的擴張。這種擴張的遠端是有梗阻的，梗阻的原因臨床最常見的是兩種，一種是結石，一種是占位，比如腫瘤等。結石引起的擴張往往會有癥狀，比如發燒、黃疸、疼痛。如果是腫瘤占位引起的擴張，會有乏力、食欲不振、消瘦等癥狀。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-08-09 6252次
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肝內膽管結石怎么治療肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創傷是會很大的。如果這個病人有反復的發燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。
01:00
王幼黎
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-30 13696次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石如果癥狀不明顯，可以不治療，定期觀察。如果臨床癥狀反復發作，應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，盡可能的取凈結石，還應當解除膽道狹窄及梗阻。如果結石導致膽總管嵌頓結石，還應當積極的行膽總管切開探查，T管引流，還可以行膽腸吻合，可以促進膽汁的引流。如果肝內膽管結石反復感染，引起局部肝臟的萎縮，纖維化和功能喪失，還應當切除病變部分的肝臟。手術應當徹底，仔細，防止肝內膽管結石殘留，因為殘留結石在臨床上也比較常見，還應通過膽道鏡取石，體外震波碎石，還可以應用一些藥物治療。語音時長 01:23”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-21 2327次
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肝內膽管結石如何形成肝內膽管結石是比較常見的一個膽道疾病，它的病因非常的復雜，它形成的原因有很多。第一、與膽道感染有關。長期的膽道感染，炎性細胞浸潤，容易導致肝臟膽道的狹窄，從而會刺激膽汁排出不暢，會加重結石的形成。第二、有時膽道寄生蟲比如蛔蟲，還有華支睪吸蟲，也容易導致膽汁淤積，從而促進結石的形成。第三、還有就是與飲食有關。如果患者長期的吃一些高油膩、高脂肪類的食物，容易使膽固醇結晶，從而會促進結石的形成。第四、如果長期的營養不良，也會導致膽汁排出不暢，從而會導致局部感染力下降，從而也會促進結石的形成。語音時長 01:19”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-18 3199次
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膽管不擴張是肝內膽管結石嗎病情分析：不是。一般情況下肝內膽管結石會引起膽管擴張，因此膽管不擴張的患者患肝內膽管結石的概率會很低。此外，患肝內膽管結石的患者還會出現右上腹部疼痛、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議患有肝內膽管結石的患者，盡早去正規醫院完善超聲、CT等相關檢查，明確結石的大小、部位以及具體數量等情況，及時采取有針對性的治療，避免延誤病情誘發膽囊炎、膽囊癌等嚴重并發癥。治療期間患者需要規律作息，規律飲食，以清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-03-12 4106次
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肝內膽管結石如何碎石病情分析：肝內膽管結石一旦發生是無法用碎石的辦法進行治療的，只能經過積極的手術治療，比如常規的手術切開取石治療或者微創手術切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結石患者尤其是出現了黃疸、發熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規醫院的普外科就診，必要時盡早采取手術治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結石患者一定要注意規律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-12-24 3201次
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肝內膽管結石肝內膽管擴張如何治療肝內膽管結石的患者出現肝內膽管擴張，是需要進行手術治療的。肝內膽管結石伴肝內膽管擴張，會導致患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應該引起足夠的重視，這時候意味著患者發生了膽道感染，建議患者及時到正規醫院進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2020-12-22 1314次
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肝內膽管結石如何治療肝內膽管結石是需要進行手術治療的。肝內膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、發熱等臨床癥狀，因此，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面，一旦患者確診得了肝內膽管結石，患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2020-12-21 304次
