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• 腦出血比較嚴(yán)重會不會造成半身不遂？

  腦出血是腦實(shí)質(zhì)的血管破裂形成了一個(gè)血腫，造成的偏癱，所謂的半身不遂，這是臨床上非常常見的腦出血造成的所謂的偏癱、半身不遂的癥狀。所以不管腦出血是不是嚴(yán)重，如果一旦在內(nèi)囊出現(xiàn)出血，絕對會出現(xiàn)半身不遂，所謂的偏癱，也就是偏身的運(yùn)動障礙、偏身的感覺障礙、偏盲、頭疼欲裂、神志障礙、惡心、嘔吐等等。所以嚴(yán)重不嚴(yán)重的腦出血，腦實(shí)質(zhì)的出血，他一旦有了血腫肯定會有半身不遂的體征。所以腦出血是一個(gè)緊急發(fā)病的，幾分鐘之內(nèi)血管破裂形成血腫壓迫神經(jīng)，引起半身不遂等等癥狀。這是一個(gè)很兇險(xiǎn)的疾病，應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行控制和治療，防止合并癥、復(fù)發(fā)，防止造成不必要的后遺癥。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 3901次

• 手術(shù)會不會造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發(fā)因素里，其實(shí)我們也談到對于骨科的手術(shù)或者多發(fā)的創(chuàng)傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發(fā)病率最高的可能就是膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，也有研究顯示，這樣的患者發(fā)生下肢血栓，無論是不是脫落導(dǎo)致肺栓塞的話，其實(shí)下肢靜脈血栓的發(fā)生率基本上能夠達(dá)到50%左右，所以骨科的患者很容易在術(shù)后，因?yàn)橹苿?，因?yàn)橄轮荒莒`活的去活動，導(dǎo)致下肢靜脈血流速度緩慢，會誘發(fā)出來下肢的一個(gè)血栓，所以我們經(jīng)常會說，多發(fā)創(chuàng)傷的患者或者是骨科術(shù)后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4326次

• 溶栓腦出血治療
  ?溶栓是針對大腦中動脈等大血管引起的腦洞中，也是腦缺血，腦血栓的情況下，在介入的情況下進(jìn)行相關(guān)的溶栓治療，它不適用于腦出血的治療。如果說它和腦出血的關(guān)系，就是溶栓的并發(fā)癥，溶栓可以引起副作用和并發(fā)癥，最常見的就是動脈溶栓后，梗塞灶出現(xiàn)了繼發(fā)性的出血，另外還有腦水腫等等。還有一種情況就是說一些鉆孔引流手術(shù)，我們可以腔內(nèi)注入一些尿激酶，通過引流管注入到血凝腔，起到治療的作用。但是靜脈或者動脈的溶栓是不同于腦出血的，還能加重腦出血，不是腦出血治療的適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長 1:05”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2628次

• 溶栓導(dǎo)致腦出血
  腦出血是溶栓常見的并發(fā)癥，可能是因?yàn)樵谌芩ǖ倪^程中缺血和梗死的組織重新獲得血流，這樣容易導(dǎo)致血管的擴(kuò)張，引起血管損傷，稱為再灌注損傷，而突然的血管壓力增多，就容易導(dǎo)致血管的破裂，引起腦出血。如果在ct的檢查中出血量不是很多的話，可以通過保守治療，可以使用甘露醇脫水消腫，應(yīng)用神經(jīng)節(jié)脂質(zhì)，胞磷膽堿鈉營養(yǎng)神經(jīng)治療。另外需要密切觀察病情，一旦出現(xiàn)病情加重，比如說頻繁的嘔吐，頭痛程度加重或者出現(xiàn)昏睡，意識喪失，就要及時(shí)的復(fù)查ct，看有沒有出血持續(xù)增多。
  語音時(shí)長 1:33”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 8751次

• 腦出血能溶栓嗎
  病情分析：腦出血的患者是不可以溶栓的，因?yàn)榛颊吣X出血需要凝血因子幫助凝血，緩解腦出血的情況，一旦進(jìn)行溶栓之后，患者腦出血的病情可能會加重，從而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。意見建議：腦出血的患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行治療，同時(shí)如果需要溶栓的話，應(yīng)該在主治醫(yī)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行，患者在日常生活中也要注意自己的生活習(xí)慣，控制好自己的血壓，避免出現(xiàn)情緒起伏，加重患者的病情。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-18 2404次

• 溶栓會引起腦出血嗎
  病情分析：在臨床當(dāng)中溶栓是會引起腦出血的，所以溶栓一定要慎重。因?yàn)槊恳粋€(gè)人的血管凝血機(jī)制都是不同的，有很多人處于容易出血的一種體質(zhì)，而且血壓控制不好的話，非常有可能在溶栓的情況下引起腦出血。意見建議：建議患者在整個(gè)治療的過程當(dāng)中，溶栓之前一定要明確自身血液的狀態(tài)，比如進(jìn)行血凝常規(guī)檢測，及時(shí)應(yīng)用靜脈泵入藥物的方式來嚴(yán)格的把控藥物的劑量和血壓的情況，比如說靜脈泵入阿替普酶或者硝普鈉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-12-31 3403次

• 溶栓導(dǎo)致腦出血
  溶栓治療作為急性缺血性卒中的關(guān)鍵救治手段，雖能迅速恢復(fù)血流灌注，但亦存在并發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)主要源于溶栓藥物的作用機(jī)制，以及患者個(gè)體差異、治療時(shí)間窗把控等多重因素。溶栓藥物如尿激酶、鏈激酶及重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）等，通
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-05-23 0次

• 溶栓導(dǎo)致腦出血
  腦出血是溶栓常見的并發(fā)癥，可能是因?yàn)樵谌芩ǖ倪^程中缺血和梗死的組織重新獲得血流，這樣容易導(dǎo)致血管的擴(kuò)張，引起血管損傷，稱為再灌注損傷，而突然的血管壓力增多，就容易導(dǎo)致血管的破裂，引起腦出血。如果在ct的檢查中出血量不是很多的話，可以通過保守治療，可以使用甘露醇脫水消腫，應(yīng)用神經(jīng)節(jié)脂質(zhì)，胞磷膽堿鈉營養(yǎng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 435次