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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發生了改變，發生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 13151次

• 股骨頭壞死導致什么

  股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預，或者需要做一些微創的手術，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經累及到了髖臼側，并且關節間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-30 3478次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發生是與股骨頭的血供有著非常大的關系的，股骨頭的血液供應是非常脆弱的，雖然供應股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側動脈，顴骨內側動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經過股骨頭的圓韌帶進入的，而在下面和內側，外側這些血管是通過股骨頭外側的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質直接穿入，或者是從股骨內部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細，所以非常脆弱，一旦髖關節受到外傷，或者是血管內有微小的血栓，或者是其他原因導致的血管出現了痙攣，都非常容易導致股骨頭的血液供應出現受損，從而導致股骨頭壞死。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-03 2157次

• 股骨頭為什么容易壞死
  首先這個問題是和股骨頭部位的血管結構特點密切相關的，在人體的幾個特殊的骨骼部位，比如說腕關節的周轉骨、月骨、足部的距骨以及股骨頭、股骨頸部位，在這些地方供應骨骼養分的滋養血管本身就比較稀缺，再加上這幾個部位又是平時活動度比較大，或者需要承受身體重量的地方，所以在某些外部以及內部的因素作用下，這些滋養血管發生了堵塞或者損傷就會出現因為缺乏養分和血液供應造成骨壞死。具體來說引起股骨頭壞死的原因主要有三種，一種是由于外傷原因引起股骨頸骨折或者股骨頭脫位時使滋養血管發生了損傷，并且不能為骨組織的再生提供必需的養分，一種是由于酗酒、慢性酒精中毒以及因為某些免疫系統的疾病而需要長期服用激素類藥物的情況，還有一種是發生于由于先天性發育的原因即小孩子在出生時存在的先天性髖關節脫位或者先天性髖關節發育不良，隨著身體發育會逐漸出現股骨頭壞死。
  語音時長 1:53”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-24 4099次

• 股骨頭為什么會壞死
  病情分析：股骨頭壞死的主要原因，是由于各種原因導致股骨頭的血運得到巨大的破壞，從而引發病人股骨頭出現缺血，從而引發病人股骨頭出現壞死，比如受到外傷，長時間大量應用糖皮質激素，大量飲酒。意見建議：早期的股骨頭壞死要想明確診斷，需要進行髖關節的核磁共振檢查。通常需要囑咐病人拄拐杖進行下地活動，減少負重，肥胖的患者需要減輕自身的體重，需要應用一些活血化瘀，抗凝以及降脂的藥物進行治療。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-15 1601次

• 股骨頭會壞死
  股骨頭是最容易發生壞死的，因為股骨頭的部位血液供應相對來講比較少，股骨頭的承重也是比較多的。長時間的吸煙喝酒，長期使用含有激素類的藥物，都有可能會導致股骨頭的骨質疏松，同時引起局部的血液循環障礙，導致股骨頭的缺血性壞死。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1802次

• 為什么會股骨頭壞死
  發生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關節外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 為什么股骨頭壞死腿疼
  股骨頭壞死引起腿疼可能因為骨頭壞死后的壓力增大，活動過多引起的疼痛。建議及時到醫院進行檢查治療。可以服用一些活血健骨的藥物來緩解。股骨頭壞死是一種很難治的疾病，患者要積極的進行治療。保持良好的心態，嚴格按照醫生的叮囑使用藥物。平時要注意多休
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次