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妙手醫生精選

懷孕了有甲亢怎么治療?

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醫生主講實錄

甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,這個病是內分泌科很常見的疾病,好發于20到40歲的女性。甲亢患者的治療,目前有經典的三種方法,一個是口服的藥物治療,也就是服用抗甲狀腺的藥物,第二個是放射碘131治療,第三個是手術治療。

對于孕婦這樣的特殊人群,她的治療就更加的有針對性和特殊性。一般而言,妊娠早期我們指的是前三個月,她如果要治療的話就只有一個方法,就是口服藥物,而且這個藥物就只能服用丙硫氧嘧啶。因為這個藥不通過胎盤屏障對胎兒的影響能夠減到最低,這是前三個月。后三個月,也就是妊娠4到6個月,這樣的階段可以進行手術治療。這個也是有條件的,指標提示病情控制,手術之前已通過口服的藥物能夠把甲狀腺功能控制在一個比較理想的水平,這樣的話在懷孕的第4到第6個月是可以進行手術治療的。而第7到第9個月的藥物治療的話,同時也可以選擇甲巰咪唑,因為這個時候對胎兒的影響就已經可以忽略不計了,這就是懷孕的患者如果患有甲亢的話,她一個治療的一個流程。這其中一定要注意,放射碘131治療對于孕婦而言是絕對不能用的,因為它會嚴重的破壞胎兒的甲狀腺正常生理功能,這幾點一定要牢記。

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