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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜耍焐蹓壕透撸@時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 11196次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類(lèi)型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類(lèi)型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10166次

• 青光眼怎么緩解疼痛
  青光眼出現(xiàn)頭暈，頭痛或者眼睛的脹痛，主要是由于眼壓升高導(dǎo)致的，所以為了緩解疼痛，一定要采取各種有效的治療方法降低眼壓，只有把眼壓降到正常，疼痛的癥狀才能得到有效的緩解。降眼壓的方法分為兩種：第一種，藥物保守治療，比如可以選擇硝酸毛果蕓香堿滴眼液，布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，全身使用甘露醇注射液等等，通過(guò)這些方式就可以降低眼壓。第二種，手術(shù)治療，比如小梁切除術(shù)，虹膜切除術(shù)，青光眼引流器，或者引流閥植入術(shù)，這些方法都能夠有效的降低眼壓，緩解疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2731次

• 怎樣緩解青光眼疼痛
  如果想有效的緩解青光眼的疼痛，就應(yīng)該盡快的降眼壓，只有眼壓降下來(lái)，青光眼疼痛的感覺(jué)才會(huì)緩解或者是消失。最好還是用藥物，激光或者是手術(shù)的方式把眼壓控制好，現(xiàn)在藥物往往是首選的，因?yàn)槭中g(shù)的并發(fā)癥比較多。常用的藥物就是噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液，毛果蕓香堿滴眼液。這些藥物往往就是單獨(dú)應(yīng)用或者是聯(lián)合應(yīng)用。當(dāng)然，如果三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用降眼壓的效果仍然不好，就需要考慮手術(shù)治療。現(xiàn)在手術(shù)治療也非常的成熟，而且成功率也非常的高，手術(shù)治療的方式也比較多，一定要根據(jù)病情選擇合適的治療方式。只有把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，才能夠進(jìn)行正常的生活，學(xué)習(xí)和工作，如果眼壓持續(xù)性的升高，眼部的癥狀是非常明顯的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-10 3977次

• 青光眼疼痛如何緩解
  病情分析：青光眼患者出現(xiàn)眼部疼痛癥狀，是由于眼壓升高造成的，需要盡快治療降低眼壓，才能夠緩解癥狀，例如通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺片，前房穿刺放液等方式來(lái)迅速降低眼壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：青光眼患者經(jīng)過(guò)治療眼睛疼痛癥狀緩解后，并不是治療的終點(diǎn)，還需要根據(jù)全面的眼科檢查確定病情的嚴(yán)重程度后，選擇長(zhǎng)期藥物治療，激光治療或手術(shù)治療等方式來(lái)持久的將眼壓穩(wěn)定在安全水平。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 1403次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當(dāng)發(fā)作期的時(shí)候部分患者會(huì)呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而在古醫(yī)學(xué)中被稱(chēng)為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障，演變下來(lái)，從而為青光眼。意見(jiàn)建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現(xiàn)發(fā)作期時(shí)因?yàn)殪柲](méi)有發(fā)育完全，從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而稱(chēng)之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時(shí)，或者視力下降時(shí)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2021-06-10 4504次

• 青光眼疼痛如何緩解
  青光眼可以使用一些縮瞳眼藥水緩解疼痛，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。青光眼出現(xiàn)疼痛感是因?yàn)檠鄄可窠?jīng)的反射和眼壓增高導(dǎo)致的，眼睛會(huì)出現(xiàn)脹痛感，還會(huì)畏光和流淚。青光眼一定要注意避免眼睛疲勞，需要多閉眼休息，不可以抽煙喝酒，不可
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼怎么緩解
  青光眼可以通過(guò)加強(qiáng)生活管理、外用藥物、口服藥物、物理治療、眼外引流手術(shù)等方式緩解，如有不適需要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。1、加強(qiáng)生活管理：青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，如果患者的病情比較輕，沒(méi)有影響到視力，在日常生活中應(yīng)注意眼部保護(hù)，避免過(guò)度用眼，防止眼疲勞，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，緩解眼壓
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次