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為你推薦

• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說心衰根據病人的臨床表現，和我們大夫對您初步的檢查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結構的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因為我們在超聲心動圖里，能測E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動圖，除了能夠看心臟的結構，心臟的大小以外，其實在檢測心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個檢查，叫心肺吸氧運動的實驗，還有有創性的，血流動力學的一些檢查，這個是在導管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們在做其他治療，或者是檢查的時候同時做了，這個也是沒有問題的，這個心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗，在血液方面的檢查，我們要強調的就是要去做一些，全血細胞的計數，就是血細胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項重要的檢查叫BNP，可能這個值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個，分為一個普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標準是不一樣的，這個明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因為有很多的消化道的腫瘤，和一些腎臟的疾病，都會造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現了是心衰引起來的，那么這可以是一個很有指導意義的，在我們臨床上對治療和診斷，都很有指導意義的一個指標。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 4784次

• 治心衰的藥物有哪些

  治療心力衰竭的藥物我們大致分幾大類：第一類是緩解心衰病人的癥狀和體征的藥物，那么這些藥物我們有傳統的利尿劑、血管擴張劑和強心藥物，最常用的就是洋地黃。那么這些藥物可以消除體內的水鈉的潴留，減輕水腫、減輕呼吸困難，改善乏力這些癥狀，是非常有效的。第二類的藥物是改善病人的長期的預后，因為心力衰竭，它的長期的預后一般來說是比較差的，死亡的風險比較高。那么真正能夠降低死亡的風險的藥物，現在發現神經內分泌的抑制藥物，比如β受體阻滯劑、ACE抑制劑、血管緊張素2受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑，這些藥物是可以降低心衰病人長期的死亡的風險，以及再住院的風險，都是非常有效的。因此我們在心力衰竭治療的時候，常常是緩解癥狀的藥物和改善長期預后的藥物來結合使用。第三類藥物是針對原發病，因為心衰它不是一個獨立的疾病，我們一定要找它的原發病是什么，是冠心病，還是高血壓，針對原發病來進行相應的治療。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 78507次

• 抗心衰藥物有哪些
  一、血管緊張素轉換酶抑制劑。緊張素轉換酶抑制藥和血管緊張素二受體拮抗藥，ACEI藥物可以抑制體循環以及局部組織轉換使血管以及組織中的含量降低了血管收縮的作用，ACEI還能夠控制緩激肽使血液中緩激肽含量增加，緩激肽可以促進氧氣的生成發揮擴張血管降低心臟負荷的作用。二、是抗醛固酮。抗醛固醇的藥物使血液中醛固酮的濃度增高，大量的醛固酮引起心房心室大血管重建可能，會加速惡化，此外它還可以阻止心肌攝取甲上腎上素使NE有力濃度增加而誘發冠狀動脈痙攣和心律失常。三、利尿劑。利尿劑在心衰的治療中有重要作用，目前作為一線藥物廣泛用于治療各種心律衰竭。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-14 6861次

• 心衰常用的藥物有哪些？
  心衰常用的藥物有利尿藥，血管緊張素轉換酶抑制劑，還有β受體阻滯劑，這里面利尿藥是作用最快的，能夠很快消除水腫，是唯一能夠充分控制心力衰竭液體潴留的藥物，它的合理使用是其他治療心力衰竭藥物取得成功的關鍵因素，如果用量不足會造成水腫，降低血管緊張素轉換酶抑制劑的治療作用和增加使用β受體阻滯劑的危險性。常用的利尿藥有呋塞米，螺內酯，還有氫氯噻嗪等。血管緊張素轉換酶抑制劑，像普利類的依那普利，卡托普利，它們不能用于心衰的急性期，只能用于慢性心力衰竭。β受體阻滯劑，比如美托洛爾，普萘洛爾，也是長期治療慢性心衰，改善臨床癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:33”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-09 3138次

• 抗心衰藥物有哪些
  病情分析：抗心衰的藥物是比較多的，一定要在臨床醫生的指導下選擇相關的藥物。最常見的藥物有以下幾大：類利尿的藥物，抑制心室重構的藥物，營養心肌的藥物，降低心臟負荷的藥物以及增加心肌收縮力的一些藥物。這些藥物里面包含的藥品種類是比較多的，要在臨床醫生的指導下進行。意見建議：積極的治療是可以改善病情的，平時要多注意休息，不要進行過于劇烈的運動。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-21 3603次

• 抗心衰藥物有哪幾種
  病情分析：抗心衰藥物主要包括以下幾種，一，利尿劑，主要有呋塞米，布美他尼，螺內酯。二，擴血管藥物，主要有硝酸甘油，硝普鈉。三，逆轉心肌重構的藥物，主要有沙庫巴曲纈沙坦。此外，還有一些新型的抗心衰藥物，比如達格列凈，維利西呱等。意見建議：治療心衰需要到心血管內科，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，避免感冒，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-28 1202次

• 常用的抗甲狀腺藥物有哪些
  常用的抗甲狀腺藥物可分為硫脲類和咪唑類兩類，硫脲類有甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶，咪唑類有他巴唑和卡比馬唑，其作用機制相同，都可抑制TH合成，如抑制甲狀腺過氧化物酶活性，抑制碘化物形成活性碘，影響絡氨酸殘積碘化。其中丙基硫氧嘧啶還在外周組織抑制無脫碘酶，抑制T4轉換成T3，首選用嚴重病例和甲亢危象，短
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 468次

• 抗膽堿能藥物有哪些常用藥
  前幾天，我接診了一位33歲的男性患者，他因為長期的腹痛、腹瀉癥狀前來就診。經過詳細檢查，我為他開具了抗膽堿藥物進行治療。他嘗試了一段時間后，發現癥狀有所改善。我將為大家詳細解析抗膽堿藥物的常用種類：1、阿托品：阿托品是一種常用的抗膽堿藥物，主要用于治療胃腸道痙攣、有機磷農藥中毒等癥狀。它能夠阻斷乙酰
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-27 0次