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• 什么是無(wú)功能垂體瘤

  無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒(méi)有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開(kāi)顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 15297次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5219次

• 無(wú)功能垂體瘤
  無(wú)功能垂體瘤實(shí)際上是一組抑制性腫瘤，只是其分泌功能較低，不引起血激素水平的升高，這類(lèi)腫瘤稱為競(jìng)技性腺瘤，有些無(wú)功能腫瘤可能確實(shí)沒(méi)有分泌功能，其細(xì)胞來(lái)源不清稱為裸細(xì)胞瘤或無(wú)特征細(xì)胞腺瘤。發(fā)病機(jī)制主要是垂體瘤發(fā)病機(jī)制的研究曾出現(xiàn)過(guò)兩種學(xué)說(shuō)，既垂體細(xì)胞自身缺陷學(xué)說(shuō)和下丘腦調(diào)控失常學(xué)說(shuō)，現(xiàn)基本統(tǒng)一起來(lái)，認(rèn)為垂體瘤的發(fā)展可分為兩個(gè)階段，起始階段和促進(jìn)階段。在起始階段垂體細(xì)胞自身缺陷是起病的主要原因，在促進(jìn)階段下丘腦調(diào)控失常等因素發(fā)揮主要作用，既某一垂體細(xì)胞發(fā)生突變導(dǎo)致癌基因激活和抑抑癌基因的失活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 9771次

• 無(wú)功能垂體瘤的癥狀
  如果患者存在無(wú)功能性的垂體瘤，這些患者有可能不會(huì)出現(xiàn)任何的癥狀，此類(lèi)患者往往在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)垂體的體積增大，還有一些患者有可能，垂體瘤的體積比較大，但是沒(méi)有合并體內(nèi)激素分泌的異常。如果增大的垂體瘤對(duì)，周?chē)哪X組織，顱骨，血管和神經(jīng)造成了壓迫，這些患者可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，有些患者會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭脹，頭痛，惡心，嘔吐視物模糊，視力下降，視野缺損，偏盲全盲等癥狀，還有一些患者，有可能會(huì)出現(xiàn)面部麻木等癥狀，建議此類(lèi)患者也要盡早就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-01 1976次

• 無(wú)功能垂體瘤嚴(yán)重么
  病情分析：無(wú)功能性垂體瘤，通常情況下，患者多數(shù)沒(méi)有明確的臨床癥狀，一般也沒(méi)有什么不舒服的地方，對(duì)于這種垂體瘤來(lái)說(shuō)，可以暫時(shí)先保守治療。意見(jiàn)建議：但是需要注意定期觀察患者的病情變化，如果發(fā)現(xiàn)有明顯垂體瘤繼續(xù)增大的情況，或者看患者出現(xiàn)了臨床癥狀，還是應(yīng)該早期接受手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-24 1602次

• 無(wú)功能垂體瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)功能垂體瘤不嚴(yán)重。無(wú)功能垂體瘤是指垂體沒(méi)有明顯的內(nèi)分泌功能，引起的癥狀是由于腫瘤壓迫視神經(jīng)及垂體造成的，患者常見(jiàn)有垂體功能低下、視力下降、視野缺損等。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)首選經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)，手術(shù)之后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振，觀察腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1501次

• 無(wú)功能腦垂體瘤多大需要手術(shù)
  無(wú)功能腦垂體瘤直徑大于1cm或者小于1cm時(shí)有明顯頭疼等癥狀時(shí)，一般需要手術(shù)。一般情況下，患者無(wú)功能腦垂體瘤小于1cm，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以不采取手術(shù)治療，積極進(jìn)行觀察就可以。如果患者的無(wú)功能腦垂體瘤直徑大于1cm時(shí)，患者有明顯的壓迫癥狀，如視力下降等。此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平下降的情
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 288次

• 無(wú)功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個(gè)嚴(yán)重
  有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤，而無(wú)功能垂體瘤臨床上是指無(wú)功能性腦垂體瘤，一般情況下，無(wú)功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較，功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無(wú)功能性腦垂體瘤：無(wú)功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力，在瘤體比較小的時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，只有當(dāng)瘤體比較大的時(shí)候才有可能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 440次