重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性疾病，它不是傳染病，也不是神經(jīng)遺傳病，所以說就沒有后天重癥肌無力這個說法。重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的細胞免疫依賴，然后又有補體參與，累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜，引起了神經(jīng)肌肉之間，信號傳遞障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。
重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的無力，容易疲勞，這種無力和容易疲勞在活動以后加重，在休息以后又會減輕，在應用膽堿酯酶抑制劑以后，患者的癥狀會明顯的緩解或者是減輕。
什么是后天重癥肌無力
徐化利主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科
2019-10-15 1855次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 24650次
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重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 17836次
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后天重癥肌無力會遺傳嗎重癥肌無力這種疾病，目前研究來看，與遺傳沒有明顯的關系，因此這種疾病的遺傳概率是不大的，主要是散發(fā)型的病例的。重癥肌無力是一種重要的神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病，主要是因為體內免疫功能出現(xiàn)紊亂導致的，產(chǎn)生一些異常抗體，影響到神經(jīng)肌肉接頭處，神經(jīng)沖動的傳遞所造成的。患者表現(xiàn)為病態(tài)疲勞，不能夠從事重體力活動，到了后期甚至會出現(xiàn)胸悶憋氣等臨床表現(xiàn)的。診斷這種疾病，一方面要依靠病史，另一方面需要完善肌電圖、乙酰膽堿受體抗體等相關方面的檢查的，還需要完善新斯的明試驗，來進行相應的診斷。語音時長 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-13 1792次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。臨床特征為一部分或全身骨骼肌易于疲勞，通常在活動后加劇，休息后減輕。本病多數(shù)患者伴有胸腺增生或胸腺瘤，誘因多為感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、妊娠分娩等。本病女性發(fā)病率高于男性，眼外肌最常受損，其次為有顱神經(jīng)所支配的肌群，頸肌、肩胛帶以及髖部屈肌，表現(xiàn)為上瞼下垂，眼球活動受限而出現(xiàn)復視、吞咽困難、構音不清、表情缺失、閉目無力，如出現(xiàn)呼吸肌受累，導致呼吸困難成為致死的原因。語音時長 1:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 3512次
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什么是后天重癥肌無力病情分析：后天性的重癥肌無力，往往提示患者是由于后天繼發(fā)性的因素，導致機體產(chǎn)生了攻擊，自身細胞的抗體，患者的神經(jīng)肌肉接頭的遞質就會出現(xiàn)傳遞障礙。這些患者就容易出現(xiàn)眼瞼部肌肉肢體肌肉的無力等癥狀。意見建議：建議存在重癥肌無力的患者，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療。患者平時在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還有定期的隨訪和復查，要保持愉快的心情。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-04 1501次
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后天重癥肌無力會遺傳嗎病情分析：假如患者是由于后天繼發(fā)性因素導致的重癥肌無力，這些患者一般不會遺傳給自己的后代，因為此類患者是由于受到病毒等感染，誘發(fā)機體出現(xiàn)免疫功能異常，患者容易出現(xiàn)全身肌肉的無力癥狀。意見建議：建議存在重癥肌無力的患者需要及時醫(yī)治，患者越早治療，將來的預后會越好，患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要定期的隨訪和復查，在飲食上一定要清淡。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-03 1403次
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什么是重癥肌無力抗體是指重癥肌無力患者體內主要由胸腺產(chǎn)生的抗乙酰膽堿受體抗體，它的濃度可能代表疾病的嚴重程度，可根據(jù)抗乙酰膽堿受體抗體濃度的不同，給予不同的治療。重癥肌無力患者在日常生活中，應避免重體力勞動和高精度的勞動，如爬樓梯、開車、操作重型機械等；同時要
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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什么是重癥肌無力病重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，由于體內免疫功能紊亂，產(chǎn)生了針對神經(jīng)肌肉接頭的抗體，這些抗體造成患者自身正常結構的破壞，導致神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙而發(fā)生肌無力。臨床主要表現(xiàn)為骨骼肌無力和易疲勞，肌無力于下午或勞累后加重，晨起或休息后減輕，此種波動現(xiàn)象稱之為“晨輕暮重”。此病最易累及眼外肌，多呈不對稱性
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-08-05 1756次
