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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 17270次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 6162次

• 閉合性骨折術(shù)后骨髓炎
  對(duì)于閉合性骨折手術(shù)以后的病人，如果說(shuō)出現(xiàn)骨髓炎，主要是由于在手術(shù)的過(guò)程中無(wú)菌操作不徹底或者是在術(shù)后出現(xiàn)身體其他部位感染的情況，而細(xì)菌順著血運(yùn)到達(dá)骨折的部位，在骨折部位生長(zhǎng)繁殖，從而引起骨髓炎的情況，所以說(shuō)閉合性骨折術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的。而出現(xiàn)的骨髓炎主要與無(wú)菌操作不當(dāng)，或者是后期病人身體營(yíng)養(yǎng)缺乏或者是有身體其它部位炎性的反應(yīng)所導(dǎo)致的，所以在出現(xiàn)骨髓炎以后，一定要及時(shí)的就診，檢查，治療，以避免骨髓炎，嚴(yán)重了以后，形成慢性的骨髓炎，從而就會(huì)嚴(yán)重影響骨折的恢復(fù)和影響病人的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 2344次

• 開(kāi)放性骨折和骨髓炎
  所謂的開(kāi)放性骨折主要是指骨折斷端與外界是相通的，待局部有明顯的皮膚破損的情況，而這種情況很容易導(dǎo)致細(xì)菌順著開(kāi)放性的創(chuàng)面部位進(jìn)入骨折，從而就會(huì)在骨髓腔部位出現(xiàn)生長(zhǎng)繁殖，后期很容易導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而出現(xiàn)骨髓炎的情況。所以說(shuō)，對(duì)于開(kāi)放性骨折的病人，首先一定要徹底地行開(kāi)放創(chuàng)面的擴(kuò)創(chuàng)手術(shù)，以避免后期出現(xiàn)骨髓炎的情況，從而影響骨折的愈合和導(dǎo)致骨質(zhì)部位反復(fù)的流水流膿瘡，影響病人的生活質(zhì)量，所以對(duì)于開(kāi)放性的骨折病人一定要高度重視，因?yàn)楹苋菀滓鸸撬柩椎陌l(fā)生，所以說(shuō)一定要及時(shí)的，并且徹底地行創(chuàng)面部位清洗和擴(kuò)創(chuàng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-25 2243次

• 骨折引起骨髓炎嗎
  病情分析：一般來(lái)講閉合性的骨折不會(huì)引起骨髓炎的，但是開(kāi)放性的骨折有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：對(duì)于開(kāi)放性的骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)，需要徹底的清創(chuàng)，對(duì)于閉合性的骨折，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中一定要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，手術(shù)之后還要保持切口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止感染，否則也會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 1602次

• 閉合性骨折可能造成骨髓炎嗎
  病情分析：閉合性骨折如果進(jìn)行保守治療而不進(jìn)行手術(shù)治療，一般是不會(huì)形成骨髓炎的。但如果進(jìn)行手術(shù)治療，則有可能會(huì)出現(xiàn)傷口感染，發(fā)展嚴(yán)重者有可能會(huì)形成骨髓炎。意見(jiàn)建議：閉合性骨折如果形成骨髓炎建議患者應(yīng)及時(shí)治療，需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)，清除炎癥病灶，去除壞死死骨，同時(shí)還需要分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-12-05 1401次

• 脛骨骨折引起骨髓炎
  對(duì)于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況，多見(jiàn)于開(kāi)放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血，而處理不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入，也會(huì)引起骨髓炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來(lái)控制骨髓炎，很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎，就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死，并且會(huì)導(dǎo)致小腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次

• 骨髓炎怎么引起的
  骨髓炎可能是細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、骨質(zhì)疏松、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起的。1、細(xì)菌感染：骨髓炎是由細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病，常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等，這些細(xì)菌可能通過(guò)血液循環(huán)、局部創(chuàng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次