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• 關節鏡是如何治療膝關節炎的

  關節鏡治療關節炎，往往我們針對的就是，一些關節軟骨已經開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關節內，用鏡子來觀察，我們關節軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質沖出來。同時，我們可以把關節炎內的一些滑膜，已經發炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關節炎的這種炎癥表現，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2290次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 8739次

• 關節鏡是如何治療膝關節炎的
  臨床上膝關節炎的治療方法有很多種，常見的藥物治療、物理治療以及手術治療等。膝關節鏡手術相對開放性手術，大大減少了患者的痛苦，術后創傷小，功能影響少。如半月板部分切除術、縫合術和盤狀軟骨的半月狀成形術等，避免了開放手術將半月板切除導致關節不穩定和關節退變的情況。膝關節鏡手術能使骨科醫生更全面、更直觀地了解關節內的生理解剖與病理改變，從而獲得更準確和更完善的診斷。而且手術創傷小，減少術后瘢痕出現。
  語音時長 1:11”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-18 2178次

• 膝關節鏡手術的利與弊
  膝關節鏡手術臨床中常用來治療膝關節骨性關節炎等疾病，具有起效快，效果明顯，并發癥少的優勢，通過可視化的操作，可以直達病灶，迅速的解決關節的結構問題，解除滑膜的坎頓，修復損傷的半月板等。不過膝關節鏡手術也有常規手術的風險，比如局部傷口的感染，術后的后遺癥，比如疼痛，活動受限，甚至是創傷性關節炎癥等。患者應該在進行關節鏡手術前，充分的評估病情，權衡利弊，嚴格把握關節鏡手術的適應癥與禁忌癥。對于一些有嚴重心肺疾病，或者局部皮膚破損的患者，是不建議進行關節鏡手術的，而且在關節鏡手術后，患者還應該積極的進行康復治療，才能達到最好的療效。
  語音時長 01:22”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-22 8306次

• 關節鏡手術治療膝關節炎的效果如何
  病情分析：關節鏡手術治療膝關節炎的效果一般來講是比較好的，能夠有效的去除關節腔內的炎癥性致病因子，能夠有效的減輕關節的疼痛，可以改善關節的功能。意見建議：建議對于膝關節炎的患者，還要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，加強保暖，可以使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-19 2103次

• 關節鏡治療膝關節炎的原理是什么
  病情分析：關節鏡治療膝關節的原理是通過外部切開一個小窗口，然后使用直徑5毫米左右的關節鏡伸入關節夾縫中，觀察病變來針對性治療。意見建議：建議患者要注意局部的保暖，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量，合理的安排作息時間，早睡早起，切記一定要戒煙戒酒，多食用維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-22 1001次

• 關節鏡治療膝關節炎的原理是什么
  關節鏡治療膝關節炎的原理是通過外部切開一個小創口，然后使用直徑5毫米左右的關節鏡伸入關節夾縫中，觀察病變的程度，以便做針對性的恢復治療。患者在關節鏡手術后要注意做好局部的護理，以免患處出現感染的情況。平時要避免關節受到冷空氣的侵襲，這樣是不利于疾病的恢復的。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 膝關節炎的預后效果如何
  膝關節炎的預后效果總體來說是比較好的，通常患者在經過積極的治療后，癥狀都是可以得到較明顯緩解的，治療后患者關節的功能都能得到較好的恢復。患者在平時要注意飲食清淡，避免辛辣上火的食物，對于煙酒是必須要避免的。若在恢復的過程中有局部腫脹或者疼痛的現象要及時咨詢醫生進行處理。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次