對于有高鈣血癥的癥狀和體征的甲狀旁腺腺瘤患者手術是首選，但是對于沒有癥狀的患者，如果存在以下任何一種情況者，也應該進行手術，這些適應癥包括：
一，年齡在50歲以下；
二，血鈣大于參考值上限的0.25-0.4mmol/L；
三，與同年齡、性別以及種族的人群相比，患者的骨密度低于2個SD以上；
四，患者的24小時尿鈣＞10mmol/L；
五，不愿意進行長期的內科監測或患者不能進行長期的內科監測者；
六，與年齡匹配的正常對照相比，患者血清肌酐清除率降低30%以上者。
甲狀旁腺腺瘤切除手術的指征
王洪華主治醫師
山東第一醫科大學第二附屬醫院 內分泌科
2020-02-22 6041次
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甲狀腺結節的手術指征甲狀腺結節是甲狀腺細胞，異常增生后出現的團塊。甲狀腺結節的手術指征有以下幾條：第一，單發的實性結節大小超過1厘米。第二，單發的實性結節大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結腫大。第三，單發的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發的結節中最大結節超過2厘米，或者結節中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結腫大。第五，甲狀腺結節伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結節患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結節近期突然增大者。第十，甲狀腺結節伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
01:37
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-09 9472次
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發病以后，出現中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
01:16
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 19600次
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甲狀腺瘤的手術指征第一、單發實性結節超過1厘米。第二、單發實行結節不到1厘米，伴有鈣化和血流異常和淋巴結腫大。第三、單發囊腫2到3厘米以上。第四、多發結節中最大結節超過2厘米，和結節中有鈣化或血流異常或淋巴結腫大。第五、甲狀腺結節伴有既往頸部放射接觸史和治療史。第六、年齡小于二十歲或大于七十歲者。第七、男性甲狀腺結節患者。第八、胸骨后甲狀腺腫大者。第九、甲狀腺結節近期突然增大者。第十、甲狀腺結節伴有壓迫，聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。語音時長 1:12”
宋杰
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-14 7184次
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胸腺瘤的手術指征第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側無名靜脈，部分主動膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側頜神經等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時能行上腔靜脈人造血管移植者。第五，胸腺瘤伴有重癥肌無力者。第六，巨大腫瘤化療或者是放療后相對縮小，術前判斷能夠完整切除。第七，腫瘤巨大以及壓迫癥狀嚴重，術前判斷雖然不能完整切除腫瘤，但是可以行姑息性切除。語音時長 1:14”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 5264次
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全膀胱切除的指征有哪些病情分析：全膀胱切除的手術指征主要是通過病理診斷明確為浸潤性的膀胱尿路上皮癌，或者雖然膀胱腫瘤是非浸潤性的，但是腫瘤侵犯了膀胱三角區或者是膀胱頸口。這樣的情況都需要做根治性的膀胱切除的。意見建議：全膀胱手術切除的范圍包括膀胱，前列腺，如果腫瘤侵犯到了直腸或者是女性的子宮，還需要一并的切除。然后使用回腸替代膀胱。目前通過腹腔鏡的手術可以縮短手術的時間，促進手術以后恢復。
張驍
副主任醫師杭州市中醫院
2020-10-22 1602次
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良性的甲狀旁腺腺瘤需要手術嗎病情分析：良性的甲狀旁腺腺瘤患者，如果查甲狀旁腺激素水平升高，也是需要進行手術治療的。一般原發性甲狀旁腺功能亢進癥，大多都是由于良性的甲狀旁腺腺瘤，分泌異常增多的甲狀旁腺激素所導致的。意見建議：建議患有甲狀旁腺腺瘤的患者，一定要就診內分泌科，完善甲狀旁腺激素，血鈣，血磷等相關檢查。如果發現患者血鈣水平升高，還需要應用降鈣素等藥物，積極對癥治療。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-16 2205次
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胸腺瘤的手術指征胸腺瘤作為前縱隔最為常見的腫瘤，其手術指征一般包括腫瘤引起的壓迫癥狀、腫瘤惡性或潛在惡性以及合并重癥肌無力等情況。手術治療旨在切除病灶，緩解癥狀，提高患者生存質量。明確診斷為胸腺瘤，無論良性或惡性，均應首選手術切除。特別是腫瘤體積較大，對周
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-21 0次
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胸腺瘤的手術指征第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側無名靜脈，部分主動膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側頜神經等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時能行上腔靜脈人造血管移植者。
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-08 465次
