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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5228次

• 青光眼的癥狀

  青光眼的癥狀，青光眼是一大類疾病，有的類型的青光眼癥狀比較明顯，有比較劇烈的頭疼、眼疼、惡心嘔吐發作的時候呢，有視力下降，看燈的時候呢，有的人感覺會有彩虹樣的光圈，像急性發作的閉角型青光眼，就是這樣的，那么這一類青光眼的癥狀明顯，疾病容易識別，病情不容易耽誤，而慢性的青光眼或者正常眼壓性的青光眼，癥狀往往不明顯，僅有輕微的眼脹、鼻根部發酸，有的甚至于沒有癥狀，像正常眼壓性青光眼就是這樣的，那么這類病人往往發現的時候呢，就已經是病情的晚期了，喪失了早期的治療機會。

  

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  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 27184次

• 如何確診為激素青光眼
  如果想確診為激素性青光眼，往往需要詳細的詢問病史，還需要完善一下眼壓眼底和視野的檢查。患者可能最近一直在用激素類的藥物，可以是局部用藥，也可以是全身用藥，同時眼壓出現了升高，有的患者還出現了視神經的萎縮和視野的缺損，往往就能確診為激素性青光眼。出現激素性青光眼之后一定要盡快的停掉激素類的藥物，同時還需要用一下降眼壓的藥物，如果病情不是很嚴重，眼壓恢復還是非常快的。如果病情比較嚴重，很有可能需要進行手術治療。所以在用激素類藥物的時候一定要小心，一定要密切監測一下眼壓，避免出現眼壓的升高，現在激素性青光眼的發病率也非常的高，所以我們一定要做到早發現早診斷早治療。
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  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-16 1860次

• 如何確診青光眼
  那么對于閉角型青光眼，首先我們要進行視力，眼壓，還有驗光的檢查，閉角型青光眼那還需要進行房角鏡的檢查，還有超聲，生物顯微鏡的檢查，還有包括評估它青光眼的程度，然后排鏡的時候還可以進行視眼野的檢查，oct的檢查這些都是必須的。對于開角型青光眼我們的常規檢查，一個是視力，眼壓，驗光，然后還有就是視野的檢查，oct的檢查，還有眼底的檢查，如果他房角是開放的，確認它是開放的，那就不用再查房角了。
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  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 1484次

• 如何確診外傷性青光眼
  病情分析：要確診外傷性青光眼，通常需要有明確的眼部外傷史，經過檢查出現眼壓升高，視野以及眼底的視神經受到損害，房角檢查出現方房角后退等特征性表現就可以確診。意見建議：外傷性青光眼是可以治療的，發病的早期可以通過使用降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等，以及激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，等來盡量控制眼壓。如果藥物保守治療效果不好，就應該手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-12-14 1504次

• 青光眼眼壓多少為正常
  病情分析：正常眼壓的范圍是10毫米汞柱至21毫米汞柱，但是對于青光眼患者，根據病情的嚴重程度不同，需要控制到的目標眼壓也是不一樣的，通常早期青光眼患者眼壓控制在18毫米汞柱以下就有可能控制住病情的進展。而中期青光眼患者則需要控制到15毫米汞柱以下。晚期青光眼患者，則最好控制到12毫米汞柱以下。意見建議：青光眼患者可以先通過藥物治療來爭取控制住眼壓，可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果藥物保守治療效果不好，則應該通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-01 4104次

• 如何確診外傷性青光眼
  確診外傷性青光眼需要進行一系列的檢查，包括眼壓，視野檢查等。眼外傷所致的青光眼為繼發性青光眼,眼球頓挫傷后短期內發生的急性眼壓升高。藥物治療包括使用糖皮質激素來減輕炎癥反應，局部使用噻嗎洛爾，必要時可以使用甘露醇來控制眼壓，對于眼壓過高而不
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 怎樣確診小孩青光眼
  如果想確診小孩有沒有青光眼，就需要積極的開展青光眼的篩查，往往需要完善一下裂隙燈，眼壓的檢查，一般來說，通過這些檢查往往就能知道是不是有先天性青光眼，因為先天性青光眼往往會出現角膜的水腫，并且會出現角膜的擴張，還有一些患者會出現眼球體積的增大，所以說通過裂隙燈的檢查往往就能看出來，這個時候最好還是監
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 581次