臨床上肝腹水可分為代償期和失代償期，代償期患者注意戒酒，平時(shí)可多吃新鮮蔬菜水果，奶類制品以及豆制品。隨著病情的發(fā)展失代償期是肝硬化晚期，患者此時(shí)需要戒酒，規(guī)律作息時(shí)間，忌食辛辣，刺激，粗糙，堅(jiān)硬，生冷等食物。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者消化道相對(duì)脆弱，一旦誤食了以上禁忌，就會(huì)出現(xiàn)消化道出血以及黑便的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。
肝硬化腹水食譜
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2019-10-296143次
肝硬化的概述：
對(duì)癥用藥建議：
肝硬化并伴有腹水，這時(shí)候說明病情已經(jīng)到了失代償期，治療主要以保肝和控制腹水為主，最大程度上減輕患者痛苦。可以口服利尿劑，常用的配合有呋塞米和螺內(nèi)酯。其不僅能夠起到利尿的作用，而且還能夠最大可能地預(yù)防低鉀血癥。腹水嚴(yán)重時(shí)可采取腹膜腔的穿刺引流術(shù)，隨著腹水的抽離，可以大大減少患者的痛苦。如果患者身體，肝臟各項(xiàng)指標(biāo)合格，可采取肝臟移植手術(shù)。
飲食作息注意：
早期肝硬化患者可吃新鮮蔬菜水果包括：紫甘藍(lán)，西芹，白菜，土豆，茄子，豆角，芋頭，山藥，蘋果，梨子，橙子，西柚等，還可食用新鮮奶制品以及豆類制品。每餐可以吃些優(yōu)質(zhì)蛋白食物，例如蛋清，蠶蛹，大蝦，瘦肉，魚肉等。但如果病情發(fā)展到晚期，飲食主要以軟爛食物為主，稀粥，軟面條，雞蛋羹，米粉，疙瘩湯等。要控制動(dòng)物蛋白的攝入，動(dòng)物蛋白容易誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，危及患者生命。此外要保持室內(nèi)通風(fēng)，勤換洗床單等生活用品，腹水大量時(shí)要臥床休息，不可下地行走，患者家屬應(yīng)陪伴在側(cè)，讓病人有溫暖的感覺。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5193次
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5957次
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肝硬化腹水腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來門診就醫(yī)的一個(gè)主要原因。它的形成和以下因素有一定的關(guān)系，首先就是門靜脈的壓力增高，當(dāng)腹腔臟器毛細(xì)血管床的靜水壓增高的時(shí)候，組織間液回吸收就減少了就會(huì)漏入腹腔，第二點(diǎn)就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時(shí)候，血漿的膠體滲透壓就會(huì)下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過多，肝靜脈回流受阻的時(shí)候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過胸導(dǎo)管引流的能力就會(huì)造成淋巴液滲到腹腔內(nèi)，或者是應(yīng)用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲(chǔ)留吸收增多。或者是有效的循環(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過率降低排尿減少，也可能會(huì)造成肝硬化腹水的出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 13583次
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肝硬化患者食譜肝硬化患者食譜，首先早餐的話吃黃芪薏仁粥，可以抑制肝硬化，同時(shí)健脾益氣，對(duì)肝硬化患者的病是很好的，材料有生黃芪、生薏仁、糯米、赤小豆、雞內(nèi)金末。先用糯米煮成粥，然后再加上生黃芪、生薏仁、赤小豆、雞內(nèi)金末一起煮熟了就可以吃了，效果非常好。午餐的是蠔油香菇菜心，香菇有易肝的作用對(duì)肝硬化的輔助治療效果很好，而且菜心能夠吸走多余的油分，對(duì)身體很好，食材有香菇、菜心、蔥姜還有蠔油，先把香菇和菜心分別煮熟，然后，能用姜蔥炒在一起，再加點(diǎn)蠔油就能吃。晚餐吃蝦醬蛋碎炒黃瓜扭，黃瓜扭、雞蛋、蝦、醬、植物油，這是主要的材料，首先把黃瓜扭弄熟，雞蛋打好，然后炒黃瓜扭，再用雞蛋以蛋花的方式撒下去，最后下去下姜和鹽就可以了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-26 33289次
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肝硬化腹水怎么利尿腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，治療上應(yīng)該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時(shí)通過利尿劑增加液體的排除，部分患者對(duì)于利尿劑效果不好的時(shí)候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-06 2301次
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如何醫(yī)治肝硬化腹水病情分析：肝硬化腹水應(yīng)該給予基礎(chǔ)疾病的治療，利尿，保肝護(hù)肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的原因，針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的抗病毒治療，其次，根據(jù)出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時(shí)，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時(shí)針對(duì)于其他的一些并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時(shí)的治療，保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當(dāng)中，應(yīng)該注意臥床休息，同時(shí)要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免勞累，定期的復(fù)查，及時(shí)的調(diào)整治療方案。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1602次
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020-06-16 4903次
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肝硬化病人食譜一，主食的選擇。各種主食均可選用，盡量選用b組維生素保存更多的粗糧、雜糧，如全麥面包，面條，大豆及大豆制品，赤小豆等。二，肉，奶類的選擇。去皮的家禽與瘦肉等，去皮的雞肉、鴨肉、鯽魚、鯉魚、黑魚、黃魚、帶魚，瘦豬肉，瘦牛肉、瘦羊肉等，脫脂牛奶、脫脂的可可奶等。三，蔬菜的選擇。可選擇維生素c豐富的綠葉蔬
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 258次
