限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加，舒張功能降低，充盈受限而產生右心衰癥狀的一類心肌病。患者主要以活動耐力下降，全身乏力，呼吸困難，全身水腫為主要的臨床表現。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍，限制了其舒張運動，而導致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難，肝脾腫大，頸靜脈怒張，下肢水腫，腹腔積液為臨床特點。二者在臨床表現上非常相似，但是可以通過心臟導管壓力測定來進行鑒別。
縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-11-153131次
概述：
治療方法：
對于原發(fā)性限制性心肌病，目前沒有特異性的治療手段，主要是讓患者避免各種危險因素，以免加重心力衰竭，例如避免過度勞累，情緒激動，呼吸道感染，應急狀態(tài)等等。對于繼發(fā)性限制性心肌病可以針對其病因進行特異性治療。而對于縮窄性心包炎，當心包過度鈣化，硬化嚴重限制了心臟舒張活動的時候，可以行心包切除術，藥物治療效果不佳。
生活與飲食注意：
無論是限制性心肌病還是縮窄性心包炎都會導致心臟功能下降，因此在日常生活中患者應該避免劇烈運動，以免加重心臟負擔，同時當限制性心肌病發(fā)展為右心衰竭時，注意限制食鹽的攝入，每日不宜超過5克。根據患者病情輕重不同，在不誘發(fā)癥狀的前提下，先從床邊小坐開始逐步增加有氧運動。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 3396次
-
急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 3090次
-
限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別限制性心肌病與縮窄性心包炎臨床表現及血流動力學改變十分相似，縮窄性心包炎患者以往可有活動性心包炎和心包積液病史，查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚、室間隔抖動征，而限制型心肌病常有雙心房明顯增大、室壁可增厚，部分在核磁共振下可見室壁延遲強化。語音時長 1:09”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 3481次
-
縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別縮窄性的心包炎和限制性的心肌病，二者都是影響心臟的舒張功能，所以臨床癥狀非常類似，但是這是兩種不同的疾病，二者的主要區(qū)別：第一，就是在發(fā)病的部位，縮窄性的心包炎，它的發(fā)病部位是在心包，而限制性的心肌病，它的發(fā)病部位是在心肌和心內膜。第二，就是發(fā)病的原因不一樣。縮窄性的心包炎是細菌或者病毒等微生物感染導致的細胞炎癥，后期由于心包的臟層和壁層粘連、肥厚、增生，從而形成縮窄性的心包炎，而限制性的心肌病，是由于心內膜的發(fā)育異常，或者心肌壁內有炎性細胞浸潤而導致的心室壁僵硬，舒張功能受限。第三，治療方法不一樣，限制性的心肌病主要是采用保守治療，對癥治療的方法，而縮窄性的心包炎，保守治療效果不理想，必須要通過外科手術，將縮窄的心包切除，才可以達到徹底改善的目的。語音時長 01:47”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-14 2211次
-
限制性心肌病嚴重嗎病情分析：限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規(guī)定服用藥物，定期復查，一般不會進展太快，不會出現嚴重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預防心衰和心律失常的發(fā)生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 2703次
-
限制性心肌病如何造成病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應、營養(yǎng)代謝不良等有關。也有可能跟遺傳有關，有的是繼發(fā)性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質激素進行治療，比如強的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-28 2501次
-
縮窄性心包炎和限制性心肌病的區(qū)別縮窄性心包炎和限制性心肌病是兩種具有相似臨床表現的心臟疾病，一般在病因與病理、臨床表現、影像學檢查、血流動力學、治療策略等方面有區(qū)別。1、病因與病理：縮窄性心包炎多由心包慢性炎癥導致心包增厚、粘連，限制心臟舒張功能。而限制性心肌病則是心肌本
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
-
縮窄性心包炎和限制性心肌病區(qū)別縮窄性心包炎和限制性心臟病是臨床上癥狀及血流動力學表現都非常相似的兩個疾病。區(qū)別可以從病理生理學過程和臨床診斷治療來敘述。縮窄性心包炎的發(fā)病部位在心包，主要變化是心包的纖維化或鈣化，而限制性心臟病是心肌本身的病變，縮窄性心包炎可用心包切除來治療，而限制性心肌病目前沒有比較有效的治療方法。心臟是一個泵
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-09-29 1789次
